哮喘重度發作

支氣管哮喘（簡稱哮喘）屬於一種慢性氣道炎症疾病,是一種免疫性炎症,其特點是氣道可逆性狹窄並導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急,咳嗽,咯痰,呼吸困難,肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯.哮喘發作時可用平喘藥物緩解,也可自行緩解,哮喘發作後恢復的正常,可以完全沒有症狀.

哮喘作為一種慢性炎症性疾病，到目前為止，還沒有根治的良方。選擇預防哮喘發作的藥物，應根據病人病情嚴重程度而定。如果病人僅有間隙、短暫的症狀，有症狀的次數少於每天１次，夜間哮喘症狀少於每月兩次，可以按需吸入短效β２激動劑（如沙丁胺醇），也可以口服小劑量緩釋茶鹼（如舒弗美）。如果每天都有症狀，夜間症狀多於每週１次，哮喘症狀影響活動或睡眠，則除了按需吸入β２激動劑外，還應每日吸入皮質激素（如丙酸倍氯松２００～６００微克），口服小劑量緩釋茶鹼。對吸入短效β２激動劑效果不佳，尤其是夜間症狀較明顯者，可改成吸入或口服長效β２激動劑（如吡布特羅、沙美特羅）。對於嚴重的哮喘病人，即哮喘頻繁發作，經常夜間發作，嚴重影響睡眠，白天活動明顯受限，應每日吸入丙酸倍氯松６００～１０００微克，甚至更高劑量（但必須在專科醫師指導下應用），或口服皮質激素，口服緩釋茶鹼，吸入或口服長效β２激動劑，還可考慮聯用抗膽鹼能藥物如吸入異丙托溴銨。