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【腎內科】
【歸檔】 16年04月27日
腎病綜合征分型
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腎病綜合征的中醫辨證可分為6型,表現為虛象的,常見有氣虛型、陽虛型、陰虛型,表現為實 象的,常見有 風水型、濕熱型、淤阻型,各種類型
在治療過程中可以互相轉化或兼見,現分述如下:
(1)氣虛型 病位主要在腎,表現為腰酸乏力,無明顯水腫,或僅有輕度水腫,形體困倦,甚則疲於行立,不耐久坐,尿中有蛋白或有不同程度之紅細胞,舌淡紅、苔薄,脈沉弱.
(2)陽虛型.病位主要在脾腎,表現為面色皖白,形寒肢冷,遍體悉腫,按之沒指,甚則可伴胸 腹水,乃 至胸悶氣急,小溲短少,大便溏薄,尿檢有蛋白,舌淡且胖,苔薄或膩,脈沉細,
(3)陰虛型 病位主要在肝腎,可見浮腫不甚,但口幹,咽喉幹痛,頭昏目眩,性情急躁,尿赤,尿中有不同程度之蛋白及紅細胞,腰酸、盜汗、煩熱,舌紅,脈細弦數,在應用大劑量激素治療或過度利尿後常見此證型,
(4)風水型 夾有風邪外襲所致,尤以風熱多於風寒,亦有始為風寒,而後化熱者,此型往往先見眼瞼及顏面浮腫,然後迅速波及全身,肢節酸重,小便不利,若查尿可見蛋白或伴有不同程度的紅細 胞等,並具發熱、惡風、頭痛、咽痛、咳嗽、鼻塞等兼證,
(5)濕熱型 因濕熱之邪侵襲所致,起病多急,遍身浮腫,皮色潤澤光亮,胸腹痞悶,煩熱口渴,大 便幹結,小便短赤,或皮膚有瘡瘍癤腫,尿檢有大量蛋白及紅細胞等,舌紅苔黃或膩,脈滑數,此型多見於應用皮質激素後腎病未愈而繼發感染及柯興氏症時,
腎病綜合征的原因是很複雜的,特別腎病綜合征最終都會到腎功不全肌酐升高的,所以要是肌酐高了 可以用尿毒靈軟膏治療,效果好就是慢,因為純中藥的,能修復健存腎單位,降肌酐等毒素,腎病綜合症的病理分為:1.微小病變 2.系膜增生性腎炎 3.局灶節段性腎小球硬化
4.膜增殖性腎炎 5.膜性腎病 6.IgA腎病