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問題 【腫瘤化療】 【歸檔】 09年11月09日

彌漫性大B細胞淋巴瘤病情分期

問題描述 提問者性別:男
提問者年齡:46
病理報告:(T8水準椎管內)彌漫性大B細胞淋巴瘤
注:免疫組化結果(HI09-05130):腫瘤細胞CD20+,CD79a+ CD10-,BC1-6+(部分),BC1-2+,MUM1+,Kappa/Lambda(欠滿意),CD30-,CD3-,CD43-,LMP1-,Ki-67(約60%)
根據這份病理報告,能否診斷病人屬於哪一期?
想要獲得的協助:根據這份病理報告,能否診斷病人屬於哪一期?
網友回答
2009年11月12日 00:00

結合你的再次提問,考慮為淋巴瘤IV期,神經系統淋巴瘤治療效果不容樂觀.

2009年11月09日 00:00

淋巴瘤的分期不是根據病理結果的.而是根據淋巴結的受累情況.臨床分期標準如下:Ⅰ期 病變僅累及單一的區域淋巴結.ⅠE 期 病變僅侵及淋巴結以外的單一器官.Ⅱ期 病變累及橫膈同側2個以上的區域淋巴結.ⅡE 期 病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫隔同側1個以上的區域淋巴結.Ⅲ期 橫膈兩側淋巴結受侵犯.ⅢE期 淋巴結以外某一器官受累,加上橫膈兩側淋巴結受累.Ⅳ期 病變已侵犯多處淋巴結及淋巴結以外的部位,如累及肺,肝及骨髓.不知您屬於哪個期?不過看病理好像侵犯神經了,如果外面有淋巴結腫大,那就是4期了.如果外面沒有淋巴結轉移,考慮中樞神經系統淋巴瘤,比較少見的.生活護理:根據病理,預後相對較差,及時化療.
提問人的追問: 2009-11-9 21:48:06您好:現在行走不便.外面有淋巴結腫大是指什麼?第一次手術是腫塊侵犯神經,經六期化療後,兩個月後現在第二次手術也是腫塊侵犯神經,幾乎是原位置,這是否是第四期?
專家補充:: 2009-11-9 22:34:53外面淋巴結腫大指有沒有其他地方的淋巴結腫大,並考慮是淋巴瘤的.另外不知腫塊是從椎管外面長到椎管裡面還是本身就是在椎管內的?如果是椎管內長的,考慮中樞神經系統淋巴瘤,預後很差的.根據提供的資訊,僅能判斷腫瘤再次長大了,不能判斷是第幾期.
提問人的追問: 2009-11-10 18:54:30您好:再次打擾了!現在沒有其他地方的淋巴結腫大.但也不知腫塊是從椎管外面長到椎管裡面還是本身就是在椎管內的.去年12月住院是因為背部疼痛,CT診斷T8骨缺損.
專家補充:: 2009-11-10 20:39:30那樣的話,考慮是中樞神經系統淋巴瘤.預後很差的,而且已有骨質破壞,已屬四期了.