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問題 【耳鼻喉科】 【歸檔】 13年11月14日

慢性胃炎和慢性咽炎該用什麼藥?

問題描述 12年12月咳嗽厲害就診時做了喉鏡說是慢性咽炎,斷續吃藥2~3個月不見效,13年9月再次就診做了胃鏡,診斷慢性胃炎,食道炎引發慢性咽炎。用藥1個月後效果不大並伴有煩心和失眠,於10月底在湘雅做了血化驗和蛋白檢驗診斷正常,還是慢性胃炎和慢性咽炎,藥也吃完了,病情稍有好轉,我是該繼續吃前面的藥還是去複診?有可能是其它病嗎?
網友回答
2013年11月14日 22:15

慢性胃炎尚無特效療法,一般主張無症狀者無需進行治療。若有症狀可參考下列方法進行治療:1.避免引起急性胃炎的因素,如戒除煙酒避免服用對胃有刺激性的食物及藥物如NSAID等。2.飲食治療原則與潰瘍病相似,多次少餐,軟食為主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根據病人的飲食習慣和多年經驗,總結出一套適合自己的食譜。3.藥物治療Hp相關性胃炎需進行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無特效療法,大多不能使胃炎逆轉,因此主要是對症治療。慢性胃炎多數胃酸偏低或無酸,但其本身無特殊治療,可適量給予稀鹽酸和胃蛋白酶。如1%鹽酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合劑10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天達1.5~2.5L,30ml1%鹽酸根本不能改變胃液的pH。還有些患者服鹽酸後反覺胃部不適,可能是黏膜糜爛,鹽酸刺激所致。有報導用西咪替丁(甲氰咪胍)治療慢性胃炎,療效亦較顯著,Swynnerton也給無酸的消化不良病人服用鹼性藥物治療,也取得較好的效果。這些從理論上尚無法解釋,但事實經驗如此。