腎性高血壓最好選用什麼藥

腎性高血壓包括腎實質性高血壓和腎血管性高血壓兩種，各種腎臟疾病引起高血壓的機會與其病變的性質、對腎小球功能的影響、造成腎實質缺血的程度有關。一般腎小球腎炎、狼瘡腎、先天性腎發育不全等病變較廣泛，可伴有血管病變或腎缺血，故常出現高血壓，而腎結石及腎盂腎炎引起繼發性高血壓的機會較少。此外，腎性高血壓與腎功能狀態有關。腎功能減退血壓趨於升高，腎功能衰竭後期80%以上伴有高血壓。腎性高血壓的危害極大，應該積極進行護理和治療。在治療降壓的同時，應該注意保護腎功能，宜用對腎血流無影響或增加腎血流量的藥物，以免一些藥物對腎功能造成更大的傷害。

所謂腎性高血壓特指繼發於腎臟疾病的高血壓，臨床有很多服用降壓藥物療效不夠理想的情況，凡是高血壓（特發性、繼發性）全都首先注意低鹽飲食根據腎功能情況確定攝入合理的水量，如果無尿需要嚴格限水。藥物方面在腎病科大夫的指導下合理運用ACEI、ARB、CCB類藥物及α-受體阻滯劑、β-受體阻滯劑等中的一種或者數種聯合降壓，一般都會取得較理想的效果。