上瞼下垂咋治

上瞼下垂(ptosis)系指提上瞼的肌肉——提上瞼肌(動眼神經支配)和Müller平滑肌(交感神經支配)的功能不全或喪失，以致上瞼呈部分或全部下垂。輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者則全部瞳孔被遮蓋，不僅有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙，患者常緊縮額肌，藉以提高上瞼緣的位置，使額部皺紋加深，眉毛高豎。如果雙側上瞼下垂則需仰首視物，形成一種仰頭皺額的特殊(“望天”)姿態。上瞼下垂可以是單側或雙側；類型有先天性和後天性。

上瞼下垂咋治先天性上瞼下垂手術治療效果頗佳。對後天性者，應積極治療致病原因。對動眼神經麻痹所致的上瞼下垂不宜手術，因術後發生複視可造成生活困難。1.先天性 以手術治療為主。如果遮蓋瞳孔，為避免弱視應儘早手術，尤其是單眼患兒。提上瞼肌功能尚未完全喪失的輕、中度上瞼下垂，可行提上瞼肌腱膜縮短術、提上瞼肌前徙術，術後眼瞼和眼球之間的相互關係接近生理，比較自然。如果提上瞼肌功能完全喪失，可行上瞼下垂額肌瓣懸吊術，術後額部的深皺紋可自然消失。單純性上瞼下垂伴上直肌功能障礙者，應先手術改善眼球上轉功能後，再做上瞼下垂矯正，避免先矯正下垂發生暴露性角膜炎的嚴重併發症。這種併發症一旦出現，保守治療無效，必須將上瞼放下，致使手術失敗。眼部的美學標準是在兩眼平視前方時，角膜露出率為50%～80%，上瞼約覆蓋角膜2mm，上瞼最高處位於瞼緣的中內1/3交界處。必須對此非常熟悉，才會取得最佳的手術效果。

上瞼下垂咋治2.後天性 因神經系統疾病、其他眼部或全身性疾病所致的上瞼下垂，應先行病因治療或藥物治療，無效時再考慮手術。注意重症肌無力和下頜-瞬目綜合征者，均不宜用上瞼下垂矯正術糾正。

上瞼下垂咋治上瞼下垂食療方：中醫稱本病為“―仁胞下垂”，臨床可分為命門火衰、脾陽不足和脾虛失運、中氣不足兩個證型。(1)命門火衰、脾陽不足型，症見自幼雙眼上胞下垂，無力抬舉，視物時仰首舉額張口，或以手提瞼。治宜溫腎陽，益化源。(2)脾虛失運、中氣不足型，症見上胞下垂，晨起病輕，午後加重。症重者，眼珠轉動不靈，視一為二，並有周身乏力，甚至吞咽困難等。治宜升陽益氣。方1羊肉炒核桃組成30克，羊肉100克。

預防護理上瞼下垂大多數為先天性，也有遺傳性，有時可與內眥贅皮、小瞼裂、眼瞼狹窄、斜視等同時存在。有些上瞼下垂是後天形成的，多為單側性，系外傷、病後肌肉或動眼神經損傷所致。因此要注意防止眼部外傷。