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問題 【新生兒】 【歸檔】 15年02月11日

45天寶寶患食道裂孔疝做手術是否合適

問題描述 寶寶出生後一直吐奶嚴重,後經您所在的醫院確診為食道裂孔疝,旁疝較大,直徑2.2cm,同時診斷出輕微吸入性肺炎。出生至今寶寶增重2.5斤左右,目前45天,醫生建議手術治,請問這麼小的寶寶適合做手術嗎?手術風險大嗎,術後是否易復發?想等寶寶稍大點6個月以後再手術,如果不馬上做手術會影響孩子的生長發育嗎?如何判斷寶寶目前的營養是否跟得上?因為是外地的要怎麼樣掛您的號?年後想請您看看,一般您是什麼時候坐診?可以找您做微創手術嗎?(男,2個月)
網友回答
2015年02月12日 10:41

病情分析: 考慮兩種可能性一是考慮消化不好再就是考慮餵養方式的問題
指導意見: 新生兒吐奶是正常的一般輕的不是問題不用治療如果嚴重就得查明原因是否餵養方式的問題注意不要吃點太極太快了喂飽後拍背抬高體位30度觀察看看再就是考慮是否幽門痙攣或是肥厚的可能性還有消化不好建議觀察看看去兒童醫院做系統治療

2015年02月11日 22:47

(1)生活方式改變①減少食量,以高蛋白、低脂肪飲食為主,避免咖啡、巧克力、飲酒等,避免餐後平臥和睡前進食。②睡眠時取頭高足低位,臥位時抬高床頭。③避免彎腰、穿緊身衣、嘔吐等增加腹內壓的因素。④肥胖者應設法減輕體重,有慢性咳嗽,長期便秘者應設法治療。對於無症狀的食管裂孔疝及小裂孔疝者可適當給予上述治療。(2)藥物治療對於已有胸痛、胸骨後燒灼、反酸或餐後反胃等胃食管反流症狀者,除以上預防措施外,再給予抗反流及保護食管黏膜藥物、促動力藥等。