面部黑痣
痣是局限性皮膚色素異常,可以出生就有,亦可後天發生.健康人皮膚上通常可找到15~20顆痣,這些痣絕大多數是良性的,毋須治療.但有些痣長在面部,影響了容貌,可以採用不同的方法將其除去.常用的脫痣方法有以下幾種:鐳射法,冷凍法,電灼法,掃斑機脫痣法和化學藥劑脫痣法等. 黑毛痣是色痣的一種類型,由於其局部發黑,皮膚粗糙而隆起,並且長有硬質短毛,常特別引人關注.對發生在身體易受摩擦或損傷部位的痣則要重視,如痣體迅速生長變大,顏色變淡或加深發亮,痣上的短毛脫落,痣周圍發紅,隱約可見到血絲,表面有破潰結痂甚至形成經久不愈的潰瘍.附近的淋巴結腫大,或者在大痣的周圍出現一些衛星樣小痣等,都表示痣有惡性變的傾向,應去醫院請皮膚科和外科醫生診斷,以便及時處理.對黑毛痣的治療,直徑在0.5公分以下的小痣可用鐳射或高頻電刀燒灼.優點是操作簡便,損傷正常組織少,愈後疤痕小;缺點是難以留取痣體組織做病理學檢查,且不易除淨.還有冷凍和化學藥物腐蝕除痣,因為有清除不淨和刺激痣細胞惡性變等遺患,故不宜採用.採用環鑽切除色痣可以彌補上述不足.用比痣直徑大0.2公分的環鑽,在局部皮膚麻醉後鑽色痣的全部,切口只須用很細的絲線縫合一針,由於切口長軸與皮膚紋或表情紋一致,術後疤痕不明顯,美容效果較好.
1.會受到長期摩擦刺激的痣,如長在戴胸罩處和腰部的痣. 2.出現不典型變化的痣.外觀不典型的痣可能變惡性,如很黑的痣,色素不平均(雜色),邊緣不平整或不規則,界線不明,左右不對稱,在統計上直徑大於5毫米. 3.單一的痣突然快速變化.如果是全身的痣因為賀爾蒙的變化而同時變化,較無疑慮,如果是單一的痣突然快速變化,就值得注意. 4.長在特殊部位的痣.如長在肢端(手腳)的痣,必須注意觀察,因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會較大.
有些痣本身是先天高危險的痣.嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根據統計,1%的新生兒有痣,並非所有先天痣都是一生出來就有危險,大小是重要因素.一般來說愈大的痣,將來變惡性的機率較大,因此醫師建議應及早切除.
除痣的方式通常依痣的種類,大小和部位而定,一般而言,超過3毫米就得用切除. 1.切除 只要懷疑有惡性的就要切除,並做切片檢查,用雷射怕清不乾淨.複合痣與真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除.較大的痣切除後要縫合,甚至要做植皮(從別處轉一塊皮)及皮瓣轉移(把旁邊的肉接過來). 2.雷射 雷射是用電能轉化成光的治療方式,適用於較小和較淺的痣,例如較扁的接合痣. 3.高周波電燒灼術 用熱能破壞細胞. 4.液態氮冷凍 攝氏零下196度的低溫破壞,但很少使用. 5.化學燒灼 缺點是不好控制燒灼的深度和範圍,點壞了會出現凹洞,有的洞很深,醫學界不用這種方法,不過有些美容院及夜市點痣攤則愛用.
術前術後注意事項 痣的切除和雷射手術之前,都不能抹任何保養或化妝品,這些手術都需要麻醉,雷射用表皮麻醉術,切除用注射麻醉,兩者都需要簽同意書.雷射術後要確實做好防曬,在傷口結痂脫落前好好遵照醫囑塗抹抗生素藥膏或貼人工皮,就可以確保最好效果.切除手術在拆線後要貼美容貼布3~6個月.