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問題 【紅斑狼瘡】 【歸檔】 16年05月11日

紅斑狼瘡到底是不是風濕病。紅斑狼瘡是屬於風濕科疾病嗎?

問題描述 紅斑狼瘡到底是不是風濕病。紅斑狼瘡是屬於風濕科疾病嗎?
網友回答
2016年05月11日 15:24

紅斑狼瘡到底是不是風濕病。紅斑狼瘡的發生與免疫異常有關,可能是具有遺傳素質的個體在各種因素的作用下免疫功能發生紊亂,導致T細胞調節功能障礙,抑制性T細胞功能受損,而B淋巴細胞功能亢進,產生多種自身抗體引起免疫損傷.LE患者血清中最有代表性的自身抗體為抗核抗體(ANA),其他自身抗體多達幾十種,如抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗可提取性核抗原(ENA)抗體,包括U1RNP、Sm、Ro/SSA、La/SSB等.上述自身抗體與自身抗原形成的免疫複合物可介導免疫反應發生(Ⅲ型變態反應),造成相應組織或臟器的損傷和功能異常,臨床上可出現血管炎、腎小球腎炎等損害;此外本病的發生還涉及Ⅱ型和Ⅳ型變態反應,產生諸如粒細胞減少、血小板減少、溶血性貧血以及淋巴細胞浸潤等損害.

2016年05月11日 15:24

紅斑狼瘡到底是不是風濕病。紅斑狼瘡病因尚未完全明瞭,目前認為與下列因素有關:1.遺傳因素 SLE患者的一級或二級親屬中,約0.4%~5%可罹患本病或其他自身免疫性疾病,比一般人群高數百倍;同卵雙生子SLE共患率(24%~69%)較異卵雙生子(2%~9%)明顯增高.本病可能為多基因疾病,近年來已發現幾十個位點與SLE易感性有關,如1q31、4p16-p15.2、6p21-p11、16q13、12q24等.此外,紅斑狼瘡HLA多態性存在明顯相關性.2.性激素 本病多見於育齡期女性,妊娠可誘發或加重SLE,而終止妊娠後本病往往可緩解;動物實驗表明雌激素使NZB/NZW小鼠病情加劇,而雄激素則可緩解其病情.3.環境因素 紫外線可誘發或加重本病,可能與紫外線使表皮細胞DNA發生改變,誘發機體產生抗DNA抗體有關;另外紫外線照射還可使某些抗原(如Ro/SSA抗原)由細胞內遷移到細胞表面,後者與自身抗體結合並促發免疫反應.某些感染(如鏈球菌、EB病毒等)也可誘發或加重本病.此外寒冷、外傷、精神創傷等可促使本病的發生,高脂、高熱量飲食可明顯加重自身免疫性疾病小鼠的心血管及腎臟損害.