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問題 【小兒內科】 【歸檔】 16年06月06日

治療川崎病偏方?

問題描述 網友性別:女
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治療川崎病偏方?治療川崎病偏方這個問題好煩啊,兒子得川畸病治療好了有半月,他臉上長有好多的小疹好後就脫皮,掉了二層臉上都看見血絲,現在還在脫皮,要用什麼藥來治療他的面部,這樣正常嗎?
現在一直在服用阿斯匹林和潘生丁
網友回答
2016年06月06日 00:00

對於治療川崎病偏方這個問題一定要重視,你提到治療川崎病偏方的問題,為你解答如下, 1不同日期靜脈輸注大劑量丙種球蛋白(IVIG)的作用

日本於1993年對2652所100張以上床位的醫院進行了調查,結果共發現病例11221例,其中8958(占79.8%)使用了IVIG,在這些病中多數病人使用的劑量為1000mg/kg(占36.3%),其次為2000mg/kg(占16.9%)和1200mg/kg(占16.85),53.8%的病人在發病後第5日開始用藥,83.7%的病人在發病後第7日開始用藥,研究結果提示,劑量>2000mg/kg或者在發病後第9日以後才用藥者發生心臟後遺症的比例明顯增高,其原因可能與①用>2000mg/kg的病人病情較其他組為重;②IVIG對預防心臟後遺症無效,研究認為>2000mg/kg或者在發病第9日後開始用IVIG者對預防心臟後遺症會產生不利甚至危險因素,因此阿根延研究人員認為,當大劑量IVGV無效而危險因素存在時可採用激素衝擊療法[2],但英國、義大利及美國採用2g/kg稀釋後於10小時~12小時內緩慢靜滴,如48小時~72小時內再次發燒或原因不明時可再給一次[10,11],

2 阿斯匹林

是治療KD的首選藥物,該藥為環氧酶抑制劑,具有抗炎及防止血小板聚集和血栓形成的作用,國內常用劑量為每日30mg~50mg/kg分3次~4次口服,美國採用劑量20mg/kg次,每日4次,連服14日,如超聲心動提示冠狀動脈正常或可疑時阿斯匹林改為每日3mg~5mg/kg共2個月~3個月[12],

3 腎上腺皮質激素衝擊療法

最近研究提示該病與抗原過高(高抗原性)有關,因此阿根延研究人員報導對大劑量IVIG無效的病例可採用腎上腺皮質激素衝擊療法[1],日本東京對100例川崎病兒隨機對照研究採用強的松龍每日20mg/kg連續靜滴5日,然後減為每日2mg/kg口服,直至CRP正常為止,或者丙種球蛋白每日400mg/kg靜滴連用3日,同時給予阿斯匹林每日50mg/kg,潘生丁每日5mg/kg,研究提示早期靜脈輸注強的松龍是防止冠狀動脈損害的一種安全有效的方法,