維生素b12缺乏巨幼細胞
建議先查個血維生素B12+葉酸,治療很簡單,根據缺啥補啥的原則,應補充足量直到補足應有的貯存量,維生素B12缺乏可應用肌肉注射維生素B12,每天100μg,連續2周,以後改為每週2次,共4周或直到血紅蛋白恢復正常,即初6周的治療,維生素B12總量應在2000μg以上,以後改為維持量,每月100μg,也可每2~4月給予1mg,但以每月給予一次維持量復發機會少,有神經系統症狀者維生素B12劑量應稍大,且維持治療宜2週一次,凡神經系統症狀持續超過1年者難以恢復,凡惡性貧血、胃切除者、Imerslund綜合征及先天性內因數缺陷者需終身維持治療,維生素B12缺乏單用葉酸治療是禁忌的,因會加重神經系統的損害,葉酸缺乏者可口服葉酸,每日3次,每次5mg,對腸道吸收不良者也可肌內注射甲醯四氫葉酸鈣3~6mg/D,直至貧血和病因被糾正,如不能明確是哪一種缺乏,也可以維生素B12和葉酸聯合應用,也有認為對營養性巨幼細胞性貧血,兩者合用比單用葉酸效果為佳,補充治療開始後一周網織紅細胞升高達到高峰,2周內白細胞和血小板恢復正常,約4~6周貧血被糾正,
巨幼紅細胞性貧血可因葉酸或維生素B12缺乏引起,葉酸為機體細胞生長和分裂所必需的物質,缺乏時可導致巨幼紅細胞性貧血,比缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血更常見,營養不良或嬰兒期、妊娠期巨幼紅細胞性貧血治療時葉酸為主,輔以維生素B12,葉酸對抗藥甲氨蝶呤、乙氨嘧啶引起的巨幼紅細胞性貧血需用甲胺四氫葉酸鈣治療,維生素B12缺乏引起的貧血應以維生素B12為主,葉酸為輔,葉酸廣泛分佈於動、植物中,尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量較多,維生素B12主要來源於動物性食品如肝、腎、心臟及乳、蛋類食品,首先你要瞭解自己到底是因什麼缺乏引起的貧血,然後根據缺什麼補什麼,藥物加飲食結合治療,