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【痛風】
【歸檔】 15年12月31日
吃紅蘿蔔可以治療痛風
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1痛風性關節炎以男性多見。晚期也可有關節畸形和功能障礙,痛風性關節炎也同樣侵犯四肢關節。因而很容易誤診為類風濕關節炎。但它畢竟是兩種不同的風濕性疾病,因此有著諸多的不同之處: 類風濕關節炎以女性居多。 且以大足趾的蹠趾關節多見;而類風濕關節炎起病大多是對稱性關節炎。2 痛風性關節炎初起時都是單個關節。 3 痛風性關節炎血尿酸升高。血沉一般不快,關節的滑液檢查可查到尿酸結晶。類風濕因數陰性;而類風濕關節炎的類風濕因數陽性,關節滑液檢查可發現類風濕因數,血沉大多增快,血尿酸正常。 而類風濕關節炎是關節的軟骨、骨破壞、脫位引起。4 痛風性關節炎的關節變形以尿酸結石沉積于關節周圍為主。 5 痛風性關節炎發作快。
痛風性關節炎的治療:1.急性期的治療:應祛除誘因並控制關節炎的急性發作。常用藥物包括:(1)非甾類抗炎藥 急性期首選的止痛藥物,如雙氯芬酸鈉或雙氯芬酸鉀,或塞來昔布、美洛昔康等。症狀控制後停藥。應用期間注意監測血肌酐水準。(2)秋水仙堿 非甾類抗炎藥無效時可考慮應用,開始時小量口服,直至症狀緩解或出現藥物副作用時停藥。用藥期間監測不良反應。(3)糖皮質激素 如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質激素,臨床常選用德寶松肌注。2.緩解期的治療:主要目的為降低血尿酸水準,預防再次急性發作。(1)抑制尿酸生成藥物 別嘌呤醇,根據尿酸水準從小量開始逐漸加量。(2)促進尿酸排泄藥物 苯溴馬隆。應強調的是,降尿酸藥物可能誘發急性關節炎,因此在急性期不宜使用,而且此類藥物均應從小劑量開始使用。不吃高嘌呤的食物動物包括內臟(肝、腸、腎、腦等)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、三文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類,還要注意不要喝酒,特別是啤酒,絕對不要喝。