尿崩症臨床表現

由於低滲性多尿,血漿滲透壓常輕度升高,因而興奮口渴中樞,患者因煩渴而大量飲水,喜冷飲.如有足夠的水分供應,病人一般健康可不受嚴重影響.但當病變累及下丘腦口渴中樞時,口渴感消失,或由於手術,麻醉,顱腦外傷等原因,病人外語意識不清狀態,如不及時補充大量水分,可出現嚴重失水,血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高,出現極度軟弱,發熱,精神症狀 尿崩症的主要臨床表現為多尿,煩渴與多飲,起病常較急.24h尿量可多達5—10L,但最多不超過18L.尿比重常在1.005以下,尿滲透壓常為50—200mOsm/kg?H O,尿色淡如清水.部分病人症狀較輕,24h尿量僅為2.5—5L,如限制飲水,尿比重可超過1.010,尿滲透壓可超過血漿滲透壓,可達290—600mOsm/kg.H O,稱為部分性尿崩症.

尿崩症是由於腦下垂體後葉激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的腎臟排出水分增加的現象.原因是腎細尿管的再吸收受到影響.多尿症意味著尿量的增加它和糖尿並無關係.尿崩症的主要臨床表現為多尿煩渴與多飲起病常較急.24h尿量可多達5-10L但最多不超過18L.尿比重常在1.005以下尿色淡如清水.部分病人症狀較輕24h尿量僅為2.5—5L,如限制飲水尿比重可超過1.010,稱為部分性尿崩症.由於低滲性多尿血漿滲透壓常輕度升高因而興奮口渴中樞,患者因煩渴而大量飲水喜冷飲.如有足夠的水分供應病人一般健康可不受嚴重影響.但當病變累及下丘腦口渴中樞時口渴感消失或由於手術麻醉顱腦外傷等原因病人外語意識不清狀態如不及時補充大量水分可出現嚴重失水血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高,出現極度軟弱發熱精神症狀甚至死亡多見於繼發性尿崩症.