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問題 【腦出血】 【歸檔】 14年12月24日

主動脈瓣換瓣手術費用

問題描述 像這種幾種瓣同時換的手術的風險到底有多大,成功率有多少2.康復後能不能像醫生告訴我的那樣跟正常人一樣3 我們換的是機械瓣,說是終生的,不是生物瓣,真的能保證終生不非常謝謝您!一定要回答我,謝謝您,我非常擔心
網友回答
2014年12月24日 00:20

具體費用不知道,在網路上瞭解到關於人工瓣膜的資訊,可瞭解下。人工瓣膜目前分三大類,一類是機械瓣,另一類是生物瓣,還有一類是同種瓣。它們各具特點、優點,也有缺點。

2014年12月24日 00:20

⒈ 機械瓣(金屬瓣):由高級合金不銹鋼或其他材料為瓣架,裝上活動靈便的各相同性熱解碳的瓣片。它具有耐酸、耐鹼、耐高溫的特點,更以耐磨為其特點。這類瓣膜國內外有很多型號,但基本功能是相同的。實踐證明,瓣膜工作80年未見明顯磨損,110年才見到輕度磨損。機械瓣由鈦合金及熱解碳製成,分為單葉瓣和雙葉瓣。其優點為耐用,壽命可達40-50年,不引起機體的排異反應,不鈣化。這兩種瓣現在臨床均常用,以雙葉瓣為多,其缺點為有瓣膜失靈、卡瓣的可能,幾率為1%。但換瓣病人需終身抗凝,每年約有1% 的患者發生抗凝意外,出現機體栓塞或出血,可引起嚴重的併發症或死亡。大量隨訪資料證實,機械瓣置換術後20年的存活率僅為50%,主要死亡原因為抗凝治療的併發症,如腦出血和腦栓塞。 ⒉ 生物瓣:由合金不銹鋼或高級塑膠製成瓣架。其間縫製上經過複雜化學處理的生物組織膜(如牛心包,人或狸的主動脈瓣等)作為瓣膜。它柔韌、開閉靈活,近似于心臟內天然瓣膜的工作狀態,最大優點是不需要終生抗凝,只需作短期抗凝。但它的主要缺點是耐久性不如機械瓣。一部分生物瓣經過數年的工作會出現退化、衰變或穿孔,從而需要再次換瓣。生物瓣是由豬、牛等動物的心包材料處理後製成的。其優點為生物組織不易誘發血栓形成,術後抗凝三個月即可。適合於老年人、偏遠農村患者。其缺點為壽命短,約15年左右,可發生鈣化、撕裂而喪失功能,但患者生存品質好,現在臨床使用明顯增多。在美國,生物瓣應用比例已達80%。國內近年生物瓣的應用比例也顯著升高。 ⒊ 同種瓣:即離體保存的人主動脈瓣。其優點為術後不用抗凝治療,不會卡瓣,開口面積大。適用于青少年患者,主動脈瓣環小者以及替換肺動脈、二尖瓣及治療複雜先心病。其缺點為可引起機體排異反應,產生鈣化而喪失功能,其壽命大約10年左右。