N.S說明書

N.S用法用量，生理鹽水，是指生理學實驗或臨床上常用的滲透壓與動物或人體血漿的滲透壓相等的氯化鈉溶液。濃度：用於兩栖類動物時是0.67～0.70%，用於哺乳類動物和人體時是0.85～0.9%人們平常點滴用的氯化鈉注射液濃度是0.9%,可以當成生理鹽水來使用。生理學實驗或臨床上常用的滲透壓與動物或人體血漿滲透壓相等無菌水溶液。其滲透壓與人體血液近似，鈉的含量也與血漿相近，但氯的含量卻明顯高於血漿內氯的含量，因此生理鹽水只是比較的合乎生理，其用途為供給電介質和維持體液的張力。亦可外用，如清潔傷口或換藥時應用。生理鹽水就是0.9%的氯化鈉水溶液，因為它的滲透壓值和正常人的血漿、組織液都是大致一樣的，所以可以用作補液（不會降低和增加正常人體內鈉離子濃度）以及其他醫療用途，也常用作體外培養活組織、細胞。是人體細胞所處的液體環境濃度。能夠避免細胞破裂，它的滲透壓和細胞外的一樣，所以不會讓細胞脫水或者過度吸水，所以各種醫療操作中需要用液體的地方很多都用它，人體細胞生活中所處液體環境的濃度。N.S用法用量，為糾正脫水、酸中毒，臨床常將不同液體按比例配成混合液應用。為什麼不能用單一的生理鹽水或5%、10%GS液去糾正脫水、酸中毒呢？這是因為嚴重的嬰幼兒腹瀉，除丟失碳酸氫鈉而產生代謝性酸中毒外，還存在著營養失調性(即所謂“饑餓性”)酮中毒及大量電解質和水分的丟失。所以就需要有既能補充電解質、糾正酸中毒、克服酮中毒，又能補充水分及熱卡的混合液。單獨用生理鹽水或5%～10%葡萄糖溶液是達不到上述病理生理要求的。單用生理鹽水輸液，當氯化鈉已經補足而脫水尚未補夠時，如繼續用生理鹽水就會造成鹽性利尿，嚴重者可產生鹽中毒。單純用5%～10%GS輸液時，則會造成細胞外低滲狀態，於是抗利尿激素分泌減少，造成利尿，嚴重者可出現水中毒，引起神經症狀，臨床表現為越補液尿越多，道理就在於此。但成人由於肝腎功能健全，脫水病人除可應用混合液外，還可用生理鹽水和5%或10%GS溶液交替靜點的方法，即輸入一瓶500ml的生理鹽水，再輸一瓶500ml的GS液，糾正酸中毒時把鹼性溶液加入GS液瓶內滴注。

N.S用法用量，先把氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、磷酸二氫鈉分別溶解在少量蒸餾水中，混合後用蒸餾水稀釋到980毫升。然後取氯化溶解在20毫升蒸餾水中，把氯化鈣溶液逐滴加入到上述溶液內，邊滴、邊攪拌，以免產生不溶解的磷酸鈣沉澱。胃腸道H+丟失過多：常見於幽門梗阻、高位腸梗阻等引起的劇烈嘔吐和胃腸引流等導致的大量含HCl的胃液丟失等。此時腸液中的而HCO3-不能像正常那樣和HCl中和，而由小腸黏膜大量吸收人血，使血漿而HCO3-濃度升高引起代謝性堿中毒。胃液喪失往往伴有Cl-和K+的丟失，故可引起低氯血症和低鉀血症，後兩者又可加重或促進代謝性堿中毒的發生。(2)低氯性堿中毒：氯的大量丟失和氯攝人不足時可導致低氯性堿中毒，常見於長期應用利尿劑的病人。N.S用法用量，呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等利尿劑能抑制近球小管對Na+和Cl-的重吸收，使Na+和Cl-的排泄增加而起利尿作用。由於近球小管重吸收Na+減少，使遠曲小管內Na+濃度增高，導致H+－Na+交換加強。由於H+一Na+交換加強，則腎小管重吸收HCO3-相應增加。血漿HCO3-濃度增加，而C1-則以NH4Cl形式從尿排出增多，發生低氯性堿中毒。另外，上述的大量胃液丟失也可發生低氯性堿中毒。低氯性堿中毒在補充生理鹽水後可以糾正，故又被稱為“對氯反應性堿中毒”。