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【風濕免疫科】
【歸檔】 15年12月30日
痛風吃小蘇打好嗎
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減少尿酸的產生和攝入是關鍵中的關鍵,尤其是抗氧化如ASTA蝦青素保護。其次促進排泄的藥物慎用。因此,傳統西醫化學藥物一定要慎用,以保護腎臟腎小管,臨床觀察20%的腎病是藥物引起的。中藥治療痛風腎多採用複方清熱利濕、消腫排毒、補氣健脾、利水活血、和絡活血、補氣養陰、補腎健脾、泄毒化濁、益腎固元方劑,修復受損腎細胞,激發腎臟代償性修復潛能,增強腎臟免疫及代謝功能,但經常作用緩慢,容易造成疾病的延誤和後續的治療困境。對於晚期痛風腎的患者,一是終身性的維持透析治療,另外就是直接換腎。但是選擇換腎,病人會面臨腎源短缺、腎臟配型難、治療費用昂貴、手術風險大以及換腎後抗排斥反應等問題,顯然這對絕大多數的痛風腎病人而言不切實際。
痛風又稱“高尿酸血症”,嘌呤代謝障礙,屬於關節炎一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血症,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。痛風最重要的生化基礎是高尿酸血症。正常成人每日約產生尿酸750毫克,其中80%為內源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200毫克),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200毫克經腸道分解代謝,2/3約400毫克經腎臟排泄,從而可維持體內尿酸水準的穩定,其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血症。原發性痛風缺乏病因治療,不能根治。治療痛風目的:①迅速控制急性發作;②預防復發;③糾正高尿酸血症,預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害;④手術剔除痛風石,對毀損關節進行矯形手術,提高生活品質。痛風病人喝蘇打水是很好的,可以起到一定的治療作用。