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問題 【紅斑狼瘡】 【歸檔】 14年10月28日

原發性血小板減少紫癜治療

問題描述 特發性血小板減少紫癜治療 我做了骨髓穿刺檢查 骨髓活檢 和血小板抗體檢查 經醫生診斷為特發性血小板減少性紫癜
網友回答
2014年10月28日 21:02

血小板減少性紫癜,分為原發性和繼發性兩類,所謂原發性,就是找不到原因的免疫性血小板減少性紫癜,而繼發性是指由系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、乾燥綜合征等自身免疫病以及病毒感染、某些藥物及淋巴增值性疾病引發的。不知是否已除外了上是繼發因素。治療包括激素、切脾、丙球、氨甲蝶呤、環孢素A等,多可控制病情,治癒較難。而您有糖尿病和高血壓,不適宜用激素和環孢素A,鑒於您現在血小板並不太低,可嶄不治療,觀測血象即可(血小板能在5萬以上最好,最少也不能少於2萬)。若血小板持續降低或少於2萬,可臨時輸注血小板,並可試用丙球或氨甲蝶呤,也可試行切脾治療。

2014年10月28日 21:02

原發性血小板減少症紫癜,血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少, 伴有皮膚粘膜紫癜,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等症狀,併發顱內出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散佈斑點或波及全身,重症患者伴關節疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴重者可發展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類.原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病.特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化.臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同.