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問題 【鼻出血】 【歸檔】 14年11月05日

血小板減少性紫癜是不是血友病

問題描述 請教血小板減少性紫癜與血友病.凝血因數有沒有關係?血小板減少性紫癜和血友病有什麼區別?
網友回答
2014年11月05日 16:11

血小板減少性紫癜其特點是 血小板顯著減少, 伴有皮膚粘膜紫癜,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等症狀,併發顱內出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散佈斑點或波及全身,重症患者伴關節疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴重者可發展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類.原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病.特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化.臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同.一,一般治療:急性型及重症者應住院治療. 二,腎上腺皮質激素. 急,慢性型出血較重者,應首選腎上腺皮質激素. 三,脾切除:脾切除是有效療法之一. 四,免疫抑制劑.五,免疫球蛋白. 六,達那唑. 七,輸注血小板. 八,血漿置換. 九,促血小板生成藥. 十,中醫中藥.

2014年11月05日 16:11

血小板減少性紫癜是一種病因不明的出血性疾病,其特點為血液中存在一種抗血小板抗體,致使血小板破壞過多,血小板計數低下而引起紫癜;骨髓中的巨核細胞正常或增多,巨核細胞變性、幼稚化、成熟障礙。由於本病的發病機理與免疫有關,故又稱原發性免疫性血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜的診斷: 1).臨床表現:皮膚粘膜大小不等的瘀點、瘀斑,亦可有牙齦、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常有月經量多;反復出血時可有貧血;慢性型可有脾臟腫大。2).實驗室檢查:外周血血小板計數明顯減少,束臂試驗陽性,出血時間延長,血塊回縮不良;骨髓塗片示骨髓增生活躍,紅、粒系正常,巨核細胞增多,產板巨核細胞減少;血小板相關免疫蛋白增高。血友病是一組由於血液中某些凝血因數的缺乏而導致患者產生嚴重凝血障礙的遺傳性出血性疾病,男女均可發病,但絕大部分患者為男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因數XI缺乏症(曾稱血友病丙)。前兩者為性連鎖隱性遺傳,後者為常染色體不完全隱性遺傳。血友病在先天性出血性疾病中最為常見,出血是該病的主要臨床表現。