胃腸間質瘤

手術切除是胃腸道間質腫瘤首選且唯一可能治癒的方法，可行局部切除或行楔形切除，切緣距腫瘤邊緣應超過2cm以上。GIST高危患者術後復發轉移率高，可達55%～90%，80%在術後1～2年內有3/4局部復發，半數還同時出現肝轉移，雖有可能再切除，但難以提高生存率，原發灶切除徹底無轉移灶者5年生存率54%(50%～65%)，不能徹底切除或轉移者5年總生存期;35%，不能切除者總生存期9～12月。手術後繼續伊馬替尼的藥物治療，手術聯合靶向分子藥物的綜合治療方法明顯的改善了胃腸道間質腫瘤患者的預後。

外科手術 外科手術是GIST 的根治手段，對放療和化療均不敏感，5 年生存率為50 %一65 % ，手術後10 年或更長時間復發。目前對於GIST 的手術治療達成以下共識：手術目標是完整手術切除，不清楚如何避免陽性邊緣;對是否有必要行多次手術還不明確;一般不需要進行淋巴結清掃;不建議進行腹腔鏡檢查;建議多學科專家組聯合治療;正進行伊馬替尼輔助治療GlsT 的療效評價。手術的完全切除率為40 %一60 % ，無轉移者〕 70 % ，完全切除後5 年生存率可達50 %一65 %。二次手術後再次復發率100 %。因為淋巴結轉移少見，所以，不主張進行淋巴結擴大清掃術。