特發性血小板減少性紫癜患者需要做那些檢查？

1.血象 出血不重者多無紅、白細胞的改變，偶見異常淋巴細胞，提示由於病毒感染所致。急性出血時期或反復多次出血之後，紅細胞及血紅蛋白常減少，白細胞增高，網織紅細胞於大出血後可增多。周圍血中最主要的是改變是血小板減少至100×109L以下，出血輕重與血小板高低成正比，血小板<>1.1×10-12g的病例用激素治療無效，而每個血小板PAIgG量為(0.5～1.0)×10-12g的病例激素療效好。切脾前如果PAIgG極高亦預示手術效果不好。如激素治療或切脾手術後PAIgG恢復正常則預後好。如PAIgG持續增高則提示治療無效。 此外還可測血清中血小板抗體，約54%～57%病人血清中抗體增設。但血清中游離的血小板抗體與血小板表面IgG的陽性率並不平行。 4.血小板壽命縮短 應用同位素51Cr或111In標記血小板輸給ITP病人：進行測定，病人血小板壽命明顯縮短，甚至只有幾小時(1～6小時，正常為8～10天)。應用同伴素體表計數法還可測出血小板阻留和破壞部位(脾、肝、肺、骨髓)。應用血小板粘附與聚集試驗等對慢性ITP病人有時可測出血小板功能異常。