什麼是原發性血小板減少性紫癜病

原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵，是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正常或增多，幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發病機理及表現有顯著不同。

原發性血小板減少性紫癜，是一因血小板免疫性破壞，導致外周血中血小板減少的出血性疾病。細菌或病毒感染與此病的發病有密切的關係。80%的急性ITP患者，發病前兩周左右有呼吸道感染史。感染不能直接導致ITP的發病，免疫因素的參與可能是ITP發病的重要原因，80%以上的ITP患者血小板表面可檢測到血小板抗體;此外，吸附這種抗體的血小板易在肝脾(主要在脾臟)中被巨噬細胞吞噬，使血小板壽命縮短。血小板數量減少的程度與迴圈中抗血小板抗體量的多少成正比，即抗血小板抗體量越多，血小板減少的程度越嚴重。新生兒患者其母可患有同樣疾病，由於抗體可通過胎盤，進入胎兒體內，導致新生兒血小板減少。以上特點都支援ITP是免疫機制引起的疾病。脾臟不但是破壞血小板的主要場所，而且是產生抗血小板抗體的主要器官，脾切除有效的患者術後抗血小板抗體滴度顯著下降。 血小板減少性紫癜以皮膚黏膜及內臟出血，血小板減少，骨髓巨核細胞成熟障礙，血小板生存時間縮短出現等為特徵，血小板過度減少導致顱內出血是本病的致死病因。[