十四個月寶寶拉肚子

秋冬季是小兒腹瀉病高發季節，多數由輪狀病毒感染所致，因多發生在秋冬季，故通常稱為“秋季腹瀉”。本病呈散發或小流行，經糞—口傳播，也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。潛伏期l～3天。多發生在6～24個月嬰幼兒，4歲以上者少見。起病急，常伴發熱和上呼吸道感染症狀，無明顯中毒症狀。病初可有嘔吐，常先於腹瀉發生。大便次數多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味。本病為自限性疾病，自然病程約3—8天。

小兒患秋季腹瀉後合理飲食和適當用藥，可縮短病程，很快恢復，則對小兒健康影響不大。如果處理不當，常併發脫水、酸中毒及電解質紊亂，嚴重者危及患兒生命；或者導致病情遷延，造成患兒營養不良，影響患兒生長發育。所以，家長有必要瞭解掌握一些小兒腹瀉的家庭治療護理方法。

腹瀉病的治療原則是預防脫水；糾正脫水；繼續飲食；合理用藥。根據以上原則，病情輕、無明顯脫水的患兒在家庭治療，可採取以下措施。重症需到醫院治療。患兒口服足夠的液體以預防脫水。可選用以下液體： 米東加鹽溶液：配製方法：米湯500ml(1斤裝酒瓶)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)；或炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500ml煮2～3分鐘。預防脫水：首先給20～40ml/kg，少量多次口服，4小時內服完，以後隨時口服，能喝多少給多少。 糖鹽水：配製方法：白開水500ml(1斤裝酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)。劑量服法同上。 口服補液鹽(ORS)溶液(新生兒慎用)，年齡10歲，ORS液能喝多少給多少，每天應提供ORS液 2000ml。宜少量多次喂服，2歲以下的患兒每1～2分鐘喂1小勺約5ml；大一點的患兒可以用杯子直接喝。如果患兒嘔吐，停10分鐘後再慢慢給患兒喂服(每2～3分鐘喂一勺)；若ORS液用完之後腹瀉還不停止，則喂患兒一些上述原則中所提到的液體或看醫生。

給患兒足夠的食物以預防營養不良，母乳餵養的患兒繼續母乳餵養，可適當延長餵奶間隔時間。如患兒不是母乳餵養，年齡在6個月以內，可用患兒日常食用的奶或乳製品繼續餵養，用牛奶(或羊奶)加等量米湯或水稀釋，腹瀉好轉後漸恢復正常飲食，或用優酪乳，也可用奶－穀類混合物，有條件者可更換為不含乳糖的奶粉。如患兒年齡在6個月以上，給已經習慣的平常飲食，如粥、麵條或爛飯、蔬菜、魚或肉末等，需由少到多。可給適量新鮮水果汁或水果以補充鉀。這些食物要很好烹調、研磨或搗碎使之容易消化。年長兒則可進食營養豐富容易消化的食物。避免油膩的食物

可選用的藥物：微生態調節製劑：目的在於恢復腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護作用。常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌等。腸粘膜保護製劑：吸附病原體，維持腸細胞正常吸收與分泌功能；與腸道粘液糖蛋白的相互作用，增強其屏障作用,以阻止病原微生物的攻擊。如思密達。