發音不清楚是先天的還是後天的

病情分析： 如果小孩的時候就是發音不清楚的話，一般就是先天性的，如果是後來出現的，就有可能是，聲帶小結或者聲帶水腫，或者是，咽喉部的神經受到壓迫引起的相關症狀。
指導意見： 所以您最好到醫院檢查一下，然後根據檢查結果，採取相應的治療，如果是聲帶小結的話，一般可以採用一個小手術解決的，效果也是比較明顯的，你可以試一下

鑒於這種情況，考慮可能是由聲帶息肉引起症狀，建議去醫院耳鼻喉科諮詢就診一下，明確診斷後再治療