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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年04月05日

急性腎衰竭少尿期病人昨天尿量300ml

問題描述 急性腎衰竭少尿期病人昨天尿量300ml,嘔吐一次約50ml,今天應補液多少?
網友回答
2016年12月01日 22:26

可以適當的補充液體,急性腎衰竭高鉀血症:正常人攝入鉀鹽90%從腎臟排泄ATN少尿期由於尿液排鉀減少若同時體內存在高分解狀態如擠壓傷時肌肉壞死血腫和感染等熱量攝入不足所致體內蛋白分解釋放出鉀離子酸中毒時細胞內鉀轉移至細胞外有時可在幾小時內發生嚴重高鉀血症若患者未能被及時診斷攝入含鉀較多的食物或飲料靜脈內滴注大劑量的青黴素鉀鹽(每100萬U青黴素鉀鹽含鉀1.6mmol);大出血時輸入大量庫存血(庫存10天血液每升含鉀可達22mmol);亦可引起或加重高鉀血症一般在無併發症內科病因ATN每天血鉀上升不到0.5mmol/L高鉀血症可無特徵性臨床表現或出現噁心嘔吐四肢麻木等感覺異常心率減慢嚴重者出現神經系統症狀如恐懼煩躁意識淡漠直到後期出現竇室或房室傳導阻滯竇性靜止室內傳導阻滯甚至心室顫動高鉀血症的心電圖改變可先于高鉀臨床表現故心電圖監護高鉀血症對心肌的影響甚為重要一般血鉀濃度在6mmol/L時心電圖顯示高聳而基底較窄的T波隨血鉀增高P波消失QRS增寬S-T段不能辨認最後與T波融合繼之出現嚴重心律失常直至心室顫動高鉀對心肌毒性作用尚受體內鈉鈣濃度和酸堿平衡的影響當同時存在低鈉低鈣血症或酸中毒時高鉀血症心電圖表現較顯著且易誘發各種心律失常值得提到的是血清鉀濃度與心電圖表現之間有時可存在不一致現象高鉀血症是少尿期患者常見的死因之一早期透析可預防其發生但嚴重肌肉組織壞死常出現持續性高鉀血症治療上應徹底清除壞死組織才能控制高鉀血症

2015年06月04日 10:57

光這樣補也不是長久之計,建議採取中醫外用療法 如果只是一味的去降蛋白,但是造成腎臟發炎的那些髒東西還存在,就一定會反彈,即使你減沒了,他也會復發。我們用中藥的話,主要是把造成你腎臟發炎的那些髒東西給他清理出去,這些東西清理乾淨了,腎臟的炎症自然會消失。對不對?腎臟的炎症消失了,蛋白是不是就會轉陰。因為沒有髒東西去刺激你的腎臟發炎,他以後也就不會復發了,清理乾淨了,那麼這個病可以說是治癒了

2015年04月24日 17:58

你好,這個是要根據你自身的病情來看的,不能說你身體流出多少來算需要補充多少,這樣不科學。但是適當的補充還是有必要的。祈康祝您早日康復。

2015年04月05日 23:43

要系統的病變這種情況也可以適當的補充液體,並且注意休息避免活動和勞累都有一定的增加身體體質的作用。