尿毒癥透析什麼意思

透析臨床意指血液中的一些廢物通過半滲透膜除去。血液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液淨化方法之一。 透析是指溶質通過半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。 如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白分子較大，不能通過膜孔。這種小分子物質能通過而大分子物質不能通過半透膜的物質移動現象稱為彌散。臨床上用彌散現象來分離純化血液使之達到淨化目的的方法即為血液透析的基本原理。 尿毒癥透析痛苦嗎?以下為大家介紹幾種在透析治療中所會出現的併發症： 1、失衡綜合征：失衡綜合征是常見的急性併發症之一。嚴重高尿素氮血症的病人，開始透析時易發生頭痛，噁心嘔吐，血壓偏高，抽搐，嚴重者可有昏迷。 2、空氣栓塞：空氣栓塞是由一定量的空氣進入血管內，這些氣體與血液混合，呈泡沫體液到達右心及肺動脈，阻礙血流，可導致心衰，嚴重可導致死亡。有實踐證明6ml空氣注入兔靜脈以後，在幾分鐘內兔就發生死亡。國外報導，用狗做動物實驗，按5ml/kg體重計算，向靜脈注入空氣，狗很快死亡。上述情況說明，當大量空氣進入靜脈形成空氣栓塞時，可危及病人生命。 3、管道內凝血：透析管道內凝血常起始於靜脈濾網處，由於多種原因使血液中纖維析出而阻塞了濾網的孔隙，從而使血液逐漸凝固，嚴重時可擴展到整個透析管道。 4.骨質疏鬆：肝素用量增加，導致骨質疏鬆，長時透析每週透析時間的延長將增加肝素的使用量，肝素在體內與血小板因數4(PF4)形成PF4肝素複合物.並與特異性的IgG或IgM抗體結合形成能與血小板Fc受體結合的免疫複合物，使血小板啟動，並介導血小板、內皮細胞、中性粒細胞和單個核細胞的粘附功能，產生大量細胞因數如IL-I、TNFα、IL-6等，IL-1被認為是一種骨吸收刺激因數，能使破骨細胞活化，並促進成骨細胞分泌IL-6、集落細胞刺激因數促進破骨細胞前體分化成熟，引起骨骼脫鈣，增加骨折風險，Maarten等人研究發現骨密度與每週肝素用量呈負相關，尤其在女性和超過60歲的老年人中更明顯。 5.生物不相容性增加：透析膜作為一種異體物質，與人體血管內皮細胞存在很大的差異，在與血液接觸時，不可避免地引起機體反應，常表現為補體啟動、細胞因數釋放、凝血、β2-微球蛋白沉積、血細胞活化等方面的變化。與慢性腎功能衰竭患者的營養不良、心血管疾病、微炎症狀態、腎性骨病、澱粉樣變、脂質代謝、氧化應激、免疫功能、貧血、凝血障礙等關係非常密切。透析時間延長，產生生物不相容性的風險增加。

血液透析是將血液抽出體外，經過血液透析機的滲透膜，清除血液中的新陳代謝廢物和雜質後，再將已淨化的血液輸送回體內，俗稱“洗腎”及“洗血”。血液透析可用於腎衰竭病患，或血液中毒等身體無法自行排出毒害物質的情況。延長透析時間可以減少血液透析的併發症、增加生活品質及降低死亡率，主要原因在於脫水速率較低及可以脫去更多的尿毒素;而最好的方法是利用每天晚上睡覺的時間進行血液透析，但是比起日間透析、更不會影響日常生活;只是要提供這樣的服務，成本很高。凝血常發生於透析1小時以後，表現為靜脈壓持續上升至>100mmHg，即使關閉血泵仍不下降，說明靜脈濾網已被血塊阻塞，此時應關閉血泵，阻斷血流管道，更換靜脈濾網或全部透析管道。造成凝血的原因很多，如肝素用量不足、低血壓、血流量每分鐘<>