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【內科】
【歸檔】 16年10月20日
治療癌中醫可以嗎
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膽管癌是指源於肝外膽管包括肝門區至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤,其病因可能與膽管結石、原發性硬化性膽管炎等疾病有關,臨床可採用手術治療、放射治療、化學治療等方法,但預後較差,鑒別診斷首先考慮膽總管結石,其特點是發作性膽道不全性梗阻,伴有膽石性膽管炎特有的三聯症;而惡性梗阻性黃疸一般為持續性,膽總管下端的惡性腫瘤往往伴膽囊腫大,而結石性梗阻較少見,如果膽囊不腫大,臨床上應排除原發性膽管硬化、藥物性黃疸、慢性活動性肝炎等疾病,膽管癌根據臨床表現即可考慮診斷,結合實驗室檢查和影像學檢查可進一步明確診斷,影像診斷的發展,為膽管癌診斷提供了有效的手段,
1.手術治療:膽管癌的治療原則是:早期病例以手術切除為主,術後配合放療及化療,以鞏固和提高手術治療效果,對於不能切除的晚期病例,應施行膽道引流手術,控制膽道感染,改善肝臟功能,減少合併症,延長生命,改善生活品質,
2.放射治療:外科手術切除是膽管癌惟一的根治性治療,輔助性放射治療只能提高患者的生存率,對於不可切除和局部轉移的膽管癌經有效的膽道引流後,放療可以改善患者的症狀,但是,膽管癌一直被認為屬於放射線不敏感的腫瘤,一般報導放射治療的中位元生存期為9~12個月,
3.化學治療:膽管癌對化學治療並不敏感,膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結腸癌化療敏感性差,但化療可能緩解膽管癌所引起的症狀、改善患者生活品質,還可能延長存活期,