慢性腎衰竭尿毒癥期並痛風嚴重貧血

痛風又稱“高尿酸血症”, 是一種因嘌呤（一譯“普林”）代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎.抑制尿酸合成的中藥。痛風排酸膠囊-是一個抑制尿酸合成的中藥,通過抑制引發痛風的嘌呤合成酶----肝腎素α小體,阻止尿酸的生成；對腎臟有很好的保護作用,防止痛風在腎,輸尿管結晶成結石.秋水仙堿為過時藥物,對肝臟損傷比較大,肝功能有缺陷者慎重使用.在急性痛風期間,不應增加控制普林藥物的份量,否則增加身體免疫系統過度反應. 假日歡聚飲食要節制,特別是不要過多進食水產品等含嘌呤高的食物.以往每每有人在飽食魚,蝦等美味後出現足踝,膝關節疼痛,到醫院一檢查,血液中尿酸含量明顯增高,被診斷為患了痛風. 痛風是全身慢性代謝性疾病,因體內嘌呤代謝異常,血中的嘌呤代謝產物——尿酸含量增高所致.痛風一旦發生就無法治癒,所以要注意預防,最好的辦法就是定期檢查血尿酸濃度（每3個月一次）,一旦發現血尿酸超過正常值,就要服用降尿酸藥物,只要控制了高尿酸血症,痛風就不會發生.治療痛風的總體原則是：　1）合理控制飲食；　2）攝入充足的水分；3）生活要有規律；4）適當參加體育活動；5）採取有效的藥物治療；　6）定期進行健康體檢.為了預防和治療痛風,飲食上應做到三多三少：1 多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等.白開水的滲透壓最有利於溶解體內各種有害物質.多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水準下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲後不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高.2 多吃鹼性食物,少吃酸性食物.痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利於康復.而多吃鹼性食物,能幫助補充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡,由於患者內分泌紊亂,鹼性物質並不容易吸收.建議多喝含有礦物質的蘇打水,在微量礦物質作用下方可少量吸收,以利改善患者體內的酸性環境.3 多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利於減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利於控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.急性痛風性關節炎發作期的患者應忌食高嘌呤食物,如：酵母,胰臟,濃縮肉汁,肉脯,沙丁魚,鳳尾魚,動物心臟等.可吃白菜,捲心菜,胡蘿蔔,芹菜,黃瓜,茄子,西蘭花,甘藍,蕪青甘藍,甘藍菜,萵筍,刀豆,南瓜,西葫蘆,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,鹹菜,雌性紅蘿蔔,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類等低嘌呤偏鹼性食物,其中雌性紅蘿蔔為鹼性最高蔬菜,這些都是吃了不容易得痛風的食物.切忌喝啤

1)飲食方面：①豬,牛,羊肉,火腿,香腸,雞,鴨,鵝,兔以及各種動物內臟(肝,腎,心,腦),骨髓等含嘌呤量高,應儘量不吃；魚蝦類,菠菜,豆類,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃；大多數蔬菜,各種水果,牛奶和乳製品,雞蛋,米飯,糖等可以吃.②多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關,必要時可服用鹼性藥物,以預防尿路結石的發生.③避免暴飲暴食或饑餓.④節制煙酒,尤其不能酗酒.⑤不喝濃茶,咖啡等飲料. (2)妥善處理誘發因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物：如青黴素,四環素,大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑,維生素B?1和B?2,胰島素及小劑量阿司匹林(每天小於2g)等. (3)肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對於防止痛風發生頗為重要. (4)注意勞逸結合,避免過勞,精神緊張,感染,手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅遊. 指導意見： (1)當歸散：防風,當歸,槁本,獨活,荊芥穗,牡荊葉各30g.上藥為粗末,鹽120g同炒熱,袋盛熨之,冷則易.用法：熱敷患處. (2)黃藥：乾燥象皮粉1g,蜂蜜300ml,冷開水100ml,三者混合攪勻後備用.用法：將黃藥塗於發炎關節表面,每2小時1次.用藥期間患部禁止過多活動,禁入冷水. (3)外搽藥酒方：伸筋草12g,透骨草12g,川桂枝9g,羌活12g,獨活12g,川烏9g,草烏9g,全當歸12g,紫草9g,紅花9g,桑枝9g,虎杖9g,絡石藤9g,地鱉蟲6g.以上諸藥,用高粱酒1.5kg浸泡,約1周後外用.用法：先以熱水洗患處,後用此酒輕擦患處,每次10分鐘,每日2～3次.