大便隱血試驗與免疫法的優缺點?

糞便隱血試驗（OBT）是指在消化道出血量很少時肉眼不能見到糞便中帶血並且糞便中有少量紅細胞被破壞。
1、糞便隱血試驗傳統方法
原理：血紅蛋白中的亞鐵血紅素有過氧化物酶活性，可催化過氧化氫，放出新生態氧，將受體試劑氧化並顯色。
優點：結果顯示快、清晰，結果可以半定量。
缺點：A.特異性差，受飲食影響大。含亞鐵離子的食物和藥物對結果有干擾，假陽性率30%。隱血檢查前，指導患者應避免服用鐵劑、動物血、肝類、瘦肉以及大量綠葉蔬菜3天，如有牙齦出血，勿咽下血性唾液，以防糞便隱血檢查呈假陽性。
B.敏感度低，出血量>90μg/ml才能檢出。
C.方法學限制條件多：患者提前準備時間長。由於取材部位不同，反應時間不同，對顯色的判斷不同，故在同一方法的試驗中，也可產生誤差。
2、大便隱血試驗是消化道出血和腫瘤的主要診斷指標，在臨床的應用已十分普遍。目前臨床上大便隱血試驗常用的一類過篩試驗，方法是利用血液的主要成分血紅蛋白(Hb)中的亞鐵血紅素具有類似過氧化物酶作用而設計的簡易化學檢查法，這類方法的氧化顯色劑較多，如聯苯胺等。這類方法雖然簡便、易行，但特異性較低，干擾因素較多，動物血、肉、肝臟及富含葉綠素的食物、鐵劑、維生素C、中藥等均可引起假陽性反應。而抗人血紅蛋白（或轉鐵蛋白）的單克隆抗體，可以特異性地結合人血紅蛋白（或轉鐵蛋白）抗原而不結合其他種類的血紅蛋白(如豬、牛、羊、雞等)，因此檢測特異性強，準確率高。