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問題
【內分泌科】
【歸檔】 16年05月20日
腦垂體瘤腦血栓腦袋疼大小便不正常嗜睡發傻
網友回答
只是聽您直接口述還是不能完全準確的瞭解,但是按照您的述說這些症狀應該是腦血栓的後遺症,患者可以考慮採取物理加中醫治療。
垂體瘤的發病機制是一個多種因素共同參與的複雜的多步驟過程,至今尚未明確。主要包括兩種假說:一是下丘腦調控失常機理,二是垂體細胞自身缺陷機理。前者認為病因起源於下丘腦,在下丘腦的異常調控下,引起垂體功能亢進、增生以致產生腺瘤;垂體腺瘤只不過是下丘腦-垂體功能失調的表現形式之一。後者則認為是垂體局部因素使垂體細胞功能亢進狀態,進而形成腺瘤。目前越來越多學者支持垂體腺瘤始發於垂體本身,因為下丘腦釋放激素的過度分泌,極少引起真正的腺瘤形成,而僅僅是刺激相應垂體內分泌細胞增生及相應激素的分泌增加;垂體微腺瘤切除術顯示,術後激素亢進症狀迅速緩解,長期隨訪的復發率較低;組織學研究顯示垂體腺瘤邊緣並無增生的組織包圍,表明垂體腺瘤並非下丘腦激素過度刺激所致。
垂體瘤治療目標:抑制腫瘤的自主激素分泌,最大程度去除腫瘤,維持正常垂體功能,減輕腫瘤對視力的影響,防止腫瘤復發,防止、處理併發症。 目前,垂體瘤的治療方法主要有三種:藥物治療、手術治療和放射治療。治療方法的選擇主要依據垂體腫瘤的類型而定,一般PRL瘤首選藥物治療,大多數GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及無功能大腺瘤則首選手術治療。術後GH、IGF-1水準仍持續升高的GH瘤患者應給予奧曲肽或多巴胺受體激動劑輔助治療;對藥物治療效果不佳者可考慮輔以放射治療。ACTH瘤、TSH瘤及無功能大腺瘤手術效果欠佳者也可輔以放射治療。ACTH瘤尚有一種藥物輔助治療方法,即予酮康唑或其它腎上腺皮質類固醇合成酶抑制劑來抑制皮質醇的過度生成而達到緩解臨床症狀的目的。