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【風濕免疫科】
【歸檔】 15年02月26日
斯蒂爾病中醫
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成人斯蒂爾病的突出症狀為發熱,多高於39℃,發熱的特點為不規則熱,一般1d內至少一次體溫可達正常,熱退後大多五不適表現,精神狀態良好。它的主要臨床表現起病時並非全部表達,可能在病程中需數月以至數年,表達才更充分,亦可能始終未全部表達。1/3患者有Koebner征,皮疹多在軀幹和上肢,但也可出現於面部。患者幾乎100%有關節痛,大多同時有關節炎,大多影響大關節(膝、腕、踝、肘),但也可累及小關節。淋巴結腫大、肝脾腫大、白細胞增高為僅次於發熱、皮疹、關節症狀的常見表現,除此之外,幾乎全身各個系統都可能受累,出現相應的臨床表現。因此,成人斯蒂爾病是一高度異質性的臨床綜合征。
你好!1)風濕熱痹證:關節疼痛,熾熱紅腫,伴發熱口渴、煩悶不安,皮疹隱隱,肌肉酸痛,舌質紅,舌苔黃燥,脈滑數。多見於以關節疼痛為主要症狀者。治以清熱通絡,祛風除濕法,方藥以白虎桂枝東加減即可(2)寒濕曆節證:曾有過不規則發熱,發熱前有輕度咽痛,心悸,全身關節痛,時或遊走。治法:扶正逐邪,祛寒燥濕。方藥:加味烏頭湯。(3)《金匱要略.腹滿寒疝宿食病》有“病腹滿,發熱十日。脈浮而數,飲食如故”的記載,予疏風散邪,表裡雙解法治療,方用厚樸七物東加減