強直性脊柱炎的確診方法有哪些

強直性脊柱炎的確診方法有哪些。從檢查結果中判斷患者患有強直性脊柱炎：1、放射學檢查：診斷強直性脊柱炎的關鍵要依靠於放射學檢查，因為所有強直性脊柱炎均有骶髂關節炎，且骶髂關節為強直性脊柱炎最早受累部位，所以對懷疑有強直性脊柱炎者，應攝骨盆正位片。骶髂關節的X線上可以表現為骶髂關節兩側的斑點狀硬化、侵蝕、關節間隙狹窄，最後骶髂關節融合強直。雖然骶髂關節病變發生早，而且是診斷的重要依據，但最為典型的X線表現是腰椎的竹節樣病變，因此，腰椎的正、側位片在這些病人不能省去。當骶髂關節在平片上表現不明顯時，CT、放射性核掃描、磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大幫助。需提醒病人注意的是：在做骶髂關節X線檢查前一天的晚間應服用導瀉劑，在晨起排便後再拍片，以保證X線片的清晰度。2、血液化驗檢查：患者進行該項檢查，可以判斷強直性脊柱炎的血液化驗常有無特異性改變。雖然大多數患者血清中HLA—B27陽性，但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的患者大多血沉增快，半數以上的患者血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作輔助指標來監測疾病的活動程度。

強直性脊柱炎的確診方法有哪些。在進行強直性脊柱炎的診斷工作的時候，需要結合一些典型的症狀表現來進行。強直性脊柱炎患者的腰部和脊柱、腹股溝、臀部或下肢可能會出現不同程度的酸痛不適感，或不對稱性外周寡關節炎，尤其是下肢寡關節炎症狀。在進行強直性脊柱炎的診斷的時候，夜間痛或晨僵明顯也是診斷依據之一。另外有的患者可能有足跟痛或其他肌腱附著點病，或者是虹膜睫狀體炎現在症或既往史。強直性脊柱炎的診斷需要和其他的一些疾病進行區別，例如腰骶關節勞損疾病，慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。強直性脊柱炎的診斷還需要和骨關節炎進行鑒別診斷，骨關節炎常發生於老年人，特徵為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要症狀，與AS易混淆。在進行診斷的時候還需要和結核性脊椎炎以及類風濕關節炎等做鑒別。