特發性血小板減少性紫癜臨床路徑

血小板降至7萬不能說復發,小兒ＩＴＰ大部分是急性ＩＴＰ,一般８０％可根治,而且急性ＩＴＰ發展快,會在很短時間內下降至１萬左右,不可能在７萬左右,你的血小板下降與感冒可能有關,血康口服液吃不吃無所謂,我是血液科醫生,７萬的血小板無須治療．急性ＩＴＰ的本質是血小板與補體Ｃ３b受體啟動的抗體結合被脾臟等吞噬,免疫球蛋白可以封閉Ｃ３b受體,激素可解少抗體,血康口服液什麼也不能．定期查查吧．

治療要點 急性型多數,1一2月內自愈,輕症無需特殊治療,出血嚴重或血小板計數＜20×109／L,宜採取綜合治療, 一、腎上腺皮質激素發病二周內,病情中度以上可用、常用製劑有: 強的松1-2mg／kg(60mg／m2／d)清晨一次服,出血控制後劑量遞減,療程不超過4周, 二、止血藥及提升血小板輔助藥維生素c,止血敏,安諾血等可協同激素止血,利血生,去氧核苷酸,胺肽素可酌情應用, 三、免疫抑制藥慢性型1TP出血不重而血小板計數＜60×109／L,可試用免疫抑制劑, 四、脾切除,適應征如下 (一)慢性型,病程半年以上,療效不顯, (二)長期依賴激素維持一年以上, (三)血小板始終＜40×109／L,伴嚴重出血, (四)年齡＞5歲, 五、丙種球蛋白靜脈注射適用於急重型,有危及生命的嚴重出血者,可供搶救急用,劑量0．4g／kg／d靜注,連用5天, 六、嚴重出血時可輸注血小板懸液,每次輸1u／kg,