問題
【產科】
【歸檔】 14年11月25日
孕婦右上腹痛
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闌尾炎的典型症狀是轉移性右下腹疼痛,先是臍周疼痛,然後是右下腹疼痛。妊娠期闌尾的位置隨子宮的增大而逐漸被推向外方,故妊娠期急性闌尾炎的壓痛點亦隨之上移,而增大的子宮常遮蓋著發炎的闌尾,致使臨床表現不典型。此外,大網膜受到子宮的阻擋,難以使炎症局限化,闌尾穿孔後容易引起彌漫性腹膜炎,危及孕婦及胎兒的生命,故妊娠期闌尾炎以手術治療為主。
如果是慢性闌尾炎的話可以輸水保守治療,到足月的時候採取剖腹產一併把闌尾切了。如果慢性轉為急性了,應積極地選擇手術治療,目前在臨床上廣泛應用的腹腔鏡治療闌尾炎手術,尤其適合孕婦。腹腔鏡手術在直視下進行,對腹腔內其他臟器幾乎沒有牽拉或損傷,因此避免了術後腸粘連、切口感染、腹腔膿腫等併發症,將手術對孕婦和胎兒的影響降到了最低。