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【耳鼻喉科】
【歸檔】 14年07月26日
石蠟瘤
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石蠟瘤病因由於矯正人體美容缺陷,局部注入液狀石蠟油或魚肝油、植物油(橄欖油),以圖隆乳或修補其他一些塌陷畸形(如鞍鼻)為目的,而注入油脂,不被機體組織吸收,形成一種異物而招致機體組織反應,最終機化或組織壞死,鈣質沉積,形成局限性包裹的肉芽腫樣增生。近年來,由於矽膠類物質被廣泛引入機體作美容填充,所以,因注射油類引起的組織反應已不多見。
石蠟瘤臨床表現常於注入部位出現輕微侵入物腫脹,或可觸及皮下硬結或斑塊,表皮可為正常或淡黃淡紅色。腫物多呈圓形或不規則形狀,以損害存在的深淺不同,其活動度可有差異,或固定、或可移動,偶爾向表面潰破,形成難愈性潰瘍。發生部位常在注入處,如顏面美容,胸部隆乳,或含油液藥物注入部位,常見臀部、股、腹部等處。至於工作意外,油脂壓入皮膚,可致手部紅色結節或斑塊局部組織腫脹或皮下脂肪壞死,也屬油性肉芽腫增生。後者不僅顏色暗紫,局部腫脹明顯,自覺症狀較多,早期可有緊張、壓迫感,經過漫長,可達數年或數十年,發生組織增生變性或壞死,局部疼痛可逐漸加重。脂肪小葉有炎性細胞浸潤,脂肪細胞壞死噬脂性肉芽腫和異物肉芽腫反應,在組織中形成大的油滴。