有子宮肌瘤和卵巢囊腫，月經20多天不乾淨

子宮肌瘤或者卵巢囊腫，一般比較大的話，是建議手術治療的，藥物治療一般都很難達到很好的效果。這兩種疾病多是由於內分泌失調所致，卵巢方面的疾病也會加重內分泌失調，所以兩種疾病是互相影響的。建議先檢查下內分泌，針對內分泌進行調理。然後再針對各個疾病依次治療。

病情分析： 目前您主要是月經週期延長和經量增多，主要跟子宮肌瘤和卵巢囊腫有關的，主要都是對卵巢功能產生影響，導致子宮內膜反復發生剝落所致的
指導意見： 現在服用藥物以後效果不理想，就要去醫院做性激素功能檢查，進行診斷性刮宮，必要是進行肌瘤和囊腫的手術治療

病情分析： 考慮是子宮肌瘤和卵巢囊腫引起的月經不調及激素紊亂。
指導意見： 若繼續如此的話容易貧血及患多種婦科疾病，建議您到正規醫院婦產科就診，若個體各項指標正常的話可以考慮手術治療。