小兒腸系膜梗阻

腸梗阻的主要臨床表現是腹痛、嘔吐、腹脹，無大便和無肛門排氣。 （一）腹痛：單純性機械性腸梗阻一般為陣發性劇烈絞痛。 （二）嘔吐：嘔吐在梗阻後很快即可發生，然後即進入一段靜止期，再發嘔吐時間視梗阻部位而定。 （三）腹脹：腹脹一般在梗阻發生一段時間以後開始出現。 （四）排便排氣停止：在完全性梗阻發生後排便排氣即停止。 （五）休克：早期單純性腸梗阻病員，全身情況無明顯變化，後可出現脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發涼等徵象。

腸梗阻的治療方法： （１）非手術治療：適用於單純性腸梗阻、無血液迴圈障礙的或不完全性的腸梗阻，可採用胃腸減壓、補液、抗感染等方法，以糾正水和電解質紊亂。如一般情況良好，可用中藥大承氣湯攻瀉。若經上述治療後症狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應及時手術治療。 （２）手術治療：目的是去除腸梗阻的病因，如粘連松解、切除病變腸段等，以恢復腸道的通暢。 腸管內或腸管外的病變引起腸內容物通過障礙，就叫腸梗阻。引起腸梗阻的原因有兩大類，一類叫機械性腸梗阻，多由於腸閉鎖，腸狹窄，腸粘連，腸腫瘤，腸套疊，腸扭轉等原因所致。另一類叫功能 性腸梗阻，多由於消化不良，腸炎，腹膜炎，肺炎，敗血症及腹部手術後等原因引起的腸麻痹所致。發生腸梗阻後，因腸內容物堵塞，腸管蠕動紊亂，病兒可出現腹疼，嘔吐，肛門停止排便排氣，腹脹等症狀。隨著病情的進展，上述症狀逐漸加重，腹部調線拍片及透視可以看到腸管脹氣和氣液面等異常體征。 同時因腸管內大量滲液，嘔吐大量胃腸液以及毒素吸收等原因，病兒發生脫水，酸中毒，精神萎靡，煩躁或嗜睡，發熱等一系列全身性改變。若併發腸管缺血和壞死、腸穿孔，則可危及生命。 一旦發生腸梗阻要及時上醫院，查清腸梗阻的原因，及時處理。慢性腸梗阻儘管病情較緩，但常逐漸加重，也需及早治療。