硫酸慶大黴素碳酸鉍飯前吃還是飯後吃

藥品名稱折疊編輯本段通用名稱:硫酸慶大黴素碳酸鉍膠囊硫酸慶大黴素碳酸鉍飯前吃還是飯後吃英文名稱:Gentamycin Sulfate and Bismuth Subcarbonate Capsules中文拼音:Liusuan Qingdameisu Tansuanbi Jiaonang成份折疊編輯本段本品為複方製劑，其組份為:每粒含硫酸慶大黴素(以慶大黴素計) 0.04g (4萬單位)和堿式碳酸鉍0.6g。性狀折疊編輯本段硫酸慶大黴素碳酸鉍飯前吃還是飯後吃本品內容物為白色至微帶淡黃色的粉末或顆粒。適應症折疊編輯本段用於慢性潰瘍性腸炎、痢疾、急性腸炎。規格折疊編輯本段硫酸慶大黴素40mg，堿式碳酸鉍0.6g。用法用量折疊編輯本段口服。 成人一次2~3粒，一日3次;兒童一次1粒，一日3次。連續用藥者，一個療程不宜超過10日。不良反應折疊編輯本段1.少見噁心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道症狀和皮疹、血清氨基轉移酶升高等。2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩、眩暈(耳毒性，影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經-肌肉阻滯)。3.大劑量長期服用可引起便秘、堿血症以及吸收不良綜合征。禁忌折疊編輯本段對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。注意事項折疊編輯本段1.失水、第8對腦神經損害、重症肌無力或帕金森病、腎功能損害患者慎用。2.對其他氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對本品過敏。3.對其他氨基糖苷類抗生素如妥布黴素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對本品耐藥。4.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。5.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。6.長期服用本品可能導致腸道菌群紊亂。硫酸慶大黴素碳酸鉍飯前吃還是飯後吃孕婦及哺乳期婦女用藥折疊編輯本段由於本品吸收部分可通過胎盤進入胎兒迴圈，故孕婦宜慎用。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。兒童用藥折疊編輯本段由於本品具有潛在的耳毒性和腎毒性，故小兒慎用。老年用藥折疊編輯本段由於本品具有潛在的耳毒性和腎毒性，故老年患者慎用。

硫酸慶大黴素為氨基糖苷類藥，對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好的抗菌作用，對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎麴菌也有一定作用。硫酸慶大黴素碳酸鉍飯前吃還是飯後吃對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株約80%有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對本品多數耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β-內醯胺類合用時，多數可獲得協同抗菌作用。其作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大黴素耐藥株顯著增多。硫酸慶大黴素碳酸鉍飯前吃還是飯後吃堿式碳酸鉍可在胃腸黏膜起保護性的制酸和收斂作用，可通過減少腸道受刺激而達到止瀉作用，防止機體過度脫水和水鹽代謝失調。