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問題 【耳鼻喉科】 【歸檔】 15年08月19日

硫酸慶大黴素碳酸鉍副作用

問題描述 女,30,硫酸慶大黴素碳酸鉍副作用有嗎,硫酸慶大黴素碳酸鉍副作用是什麼,要注意什麼
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2015年08月19日 18:58

硫酸慶大黴素碳酸鉍副作用1.少見噁心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道症狀和皮疹、血清氨基轉移酶升高等。2.偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩、眩暈(耳毒性,影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經-肌肉阻滯)。3.大劑量長期服用可引起便秘、堿血症以及吸收不良綜合征。1.失水、第8對腦神經損害、重症肌無力或帕金森病、腎功能損害患者慎用。2.對其他氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、阿米卡星等過敏的患者,也可能對本品過敏。3.對其他氨基糖苷類抗生素如妥布黴素、西索米星等耐藥的細菌,也很可能對本品耐藥。4.長期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。5.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。6.長期服用本品可能導致腸道菌群紊亂。

2015年08月19日 18:58

硫酸慶大黴素碳酸鉍副作用1.與其他氨基糖苷類合用或先後連續應用,可增加耳毒性、腎毒性及神經肌肉阻滯作用的可能性。與神經肌肉阻滯藥合用,可加重神經肌肉阻滯作用。2.與卷麯黴素、順鉑、依他尼酸、呋塞咪或萬古黴素等合用或先後連續應用,可增加耳毒性與腎毒性的可能性。3.與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。4.與多黏菌素類合用或先後連續應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用。5.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先後連續應用,以免加重腎毒性或耳毒性。6.與大用量抗假單細胞菌青黴菌類(羧苄西林、替凱西林、美洛西林、阿洛西林、呱拉西林)可使慶大黴素失活,應分別用藥。硫酸慶大黴素口服後吸收很少,在胃腸道中達高濃度,主要以原形隨糞便排出。在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時,口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分與血清蛋白很少結合,主要分佈於細胞外液,也可通過胎盤進入胎兒迴圈,但不易透過血-腦脊液屏障,在體內不代謝,主要經腎小球濾過排出。堿式碳酸鉍口服僅微量吸收,不代謝,隨糞便排出。