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胃粘膜脫垂症怎麼辦
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腹痛:腹痛是最常見的表現,無明顯的週期性和節律性,疼痛可在進食後誘發,常呈陣發性疼痛,也可為燒灼痛、不規則的脹痛或刺痛等,一般無放射痛。常常伴有上腹部飽脹不適、噯氣、食欲不振等症狀。有時疼痛的出現也常與體位有關,右側臥位時疼痛易發生,有人認為此點為本病的特徵性表現。當脫垂的黏膜阻塞幽門管而發生嵌頓或狹窄時,則出現上腹部持續性劇烈的疼痛,同時伴有噁心、嘔吐等症狀。本病以內科治療為主,但並無特效藥。注意飲食,少吃多餐,戒煙酒,避免刺激性食物;注意體位,採用左側臥位,儘量避免右側臥位;可給予鎮靜藥和抗膽鹼能類藥物,以抑制過強的胃蠕動,以減少脫垂機會,應儘量避免使用促胃動力藥,以免加重黏膜脫垂。
上消化道出血:在胃黏膜脫垂中是較為常見的,多數為少量的出血,少數則可引發大出血,甚至出現失血性休克。出血可由脫垂的黏膜表面糜爛或潰瘍引起,也可由脫垂的黏膜嵌頓而引起。同時因常伴有胃和十二指腸壺腹部潰瘍,故出血的原因有時難以區別,確診有賴於內鏡檢查。有幽門梗阻者應禁食、胃腸減壓,並補液、糾正水電解質紊亂;對伴有胃炎、潰瘍或上消化道出血者應給予相應的治療。而內科保守治療失敗時,需考慮行外科手術治療。手術治療:嚴重及反復發作的上消化道出血,幽門梗阻伴有持續性嘔吐或劇烈上腹疼痛,經內科治療無效,懷疑癌變者可考慮手術治療。至於手術種類,目前認為以胃遠端切除術及胃十二指腸吻合術療效最好。