萬昔洛韋一次吃多少

萬昔洛韋一次吃多少？泛昔洛韋(Famciclovir)是噴昔洛韋（penciclovir）的6-去氧衍生物的二乙基醯脂，分子式為C14H19N5O4 ，口服吸收好，生物利用度高，故替代噴昔洛韋。泛昔洛韋口服迅速吸收，生物利用度77%，在體內很快轉達變為噴昔洛韋，T1/2約為2h，約60-65%經腎排出。在水痘-帶狀皰疹病毒感染的細胞內有一個較長的半衰期(9-10小時)，單純皰疹病毒1型和2型感染的細胞內半衰期分別為10小時和20小時。進入人體內後迅速轉變成噴昔洛韋，噴昔洛韋可被病毒編碼的胸苷激酶磷酸化成OCV單磷酸，再經宿主的磷酸化成為噴昔洛韋三磷酸鹽，三磷酸鹽在病毒感染的細胞內迅速形成，緩慢代謝，致半衰期延長，參與HBV DNA-p的三磷酸鳥苷(Pgtp)競爭，並進入DNA，作用于DNA合成的起始和延伸步驟，抑制DNA的合成，對水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒1型和2型和HBV均有較強的抑制作用。萬昔洛韋一次吃多少？對乙型肝炎治療的研究：以雙肓隨機研究結果表明，口服FCV使血清HBV-DNA下降達90%，但停藥後又可上升。目前報告以預防和治療肝移植的HBV感染，可使病人較不用泛昔洛韋者明顯減少HBV感染，延長病人生存期。治療劑量為：125-500mg/日。Trepo等[149]用分別用125 mg, 250 mg, 500 mg tid或安慰劑治療16周，隨訪8個月。再進行16周的開放標記治療。結果：顯示泛昔洛韋對HBV的抑制作用隨著劑量的增加而增強，三組療效比較，500 mg tid組的效果最佳，推薦作為常規治療的劑量。

萬昔洛韋一次吃多少？與其他抗病毒藥物聯合應用治療HBV感染的也有報導。Kruger[155]報導用泛昔洛韋和α-2b干擾素聯合治療了1例患乙型肝炎相關性結節性多動脈炎的56歲男性患者，獲得成功。Piqueras等[156]報導用泛昔洛韋+干擾素成功治療1例慢性乙型肝炎患者的肝衰竭。Marques等[157]用泛昔洛韋加α干擾素對5例以前用干擾素治療失敗的成人慢性HBV感染者治療了20周。治療方法是：先用泛昔洛韋治療4周，再加用α干擾素治療12周，最後停用干擾素，繼續使用泛昔洛韋治療4周。萬昔洛韋一次吃多少？結果有2例患者的HBV DNA陰轉，肝功能和肝臟組織學改善。侯金林等[120]在拉米夫定和拉米夫定+泛昔洛韋治療期間HBV動態改變的研究中也同樣證實，聯合治療可提高拉米夫定的抗病毒療效。儘管對泛昔洛韋的研究早于拉米夫定，但近年來用其治療乙型肝炎的報導遠遠低於拉米夫定。其原因主要是因為其抗HBV作用低於拉米夫定，且同樣可誘導HBV多聚酶的YMDD耐藥性變異，而治療費用高於拉米夫定。