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問題 【其他內分泌疾病】 【歸檔】 15年01月12日

結核性胸膜炎怎麼確診

問題描述 您好劉醫生。我約25天前感冒,有發燒與咽痛症狀,在拖了十餘天后。我出觀右胸腔有積液,不能平臥。輸液12日後,身體好轉80%以上,但醫院無法確證是否是結核性胸膜炎。我胸腔積水原來有300ml左右,治療後都有大幅減少,但有包裹,定位不了。請問在這種情況下還能通過其他方法診斷結核嗎?
網友回答
2015年01月12日 20:04

病情分析: 一般的發燒和肺炎不會導致有胸腔積液的多數都是結合或者是惡性腫瘤引起的。但如果是惡性腫瘤一般都有占位性病變,做ct看不到的話,那結核性胸水的可能比較大。
指導意見: 可以抽取結核抗體還要結核皮試,可以抽取結核感染t細胞檢查,敏感性比較高可以輔助診斷。當肺結核的診斷金標準還是需要找到抗酸桿菌。如果確實找不到,但是臨床上可以比較大的話可以嘗試診斷性治療。先口服抗結核藥物到時候再複查,如果明顯好轉的話,支持診斷肺結核。。

2015年01月12日 20:00

病情分析: 肺結核是比較常見的傳染性疾病之一,主要是通過飛沫傳播的,臨床症狀表現為咳嗽,低熱,盜汗,胸痛等症狀的
指導意見: 從你說的情況來看是結核的可能性是很大的,建議你可以先抗結核治療後複查,如果有明顯的好轉的話,說明結核診斷是沒有問題的