和紅斑狼瘡相似的症狀有哪些
和紅斑狼瘡相似的症狀有哪些。系統性紅斑狼瘡診斷方法與其他疾病有著本質的不同,由於此病早期的表現症狀並不是很獨特,也不是很典型,就會容易與其他具有類似症狀的疾病混淆,就象現在的紅斑狼瘡感染診斷方法就極易混淆,下面就為大家列舉系統性紅斑狼瘡與其他疾病的鑒別和診斷。第一、類風濕關節炎。系統性紅斑狼瘡和類風濕關節炎,均可見于各年齡段的女性,且患者可有多關節病變,尤其對RF陰性的類風濕關節炎患者來講,排除系統性紅斑狼瘡很重要,對於發病時間不長的患者來說,除做必要的免疫學檢查外,密切隨訪也是很重要的。第二、感染性紅斑狼瘡。感染診斷方法:LE80%的患者活動期有發熱,大多為高熱,需與感染相鑒別,此類病人找不到確切的感染灶,且用抗生素治療效果不佳,有關化驗檢查及免疫學檢查有助診斷。第三、混合性結締組織病。此病除了具有紅斑狼瘡的某些特徵外,還常伴有類似皮肌炎和系統性硬化症的臨床表現,如肌肉疼痛、肌無力、手指腫脹、皮膚繃緊、彈性差、頻繁發生的雷諾現象和食管功能不全表現,腎臟和中樞神經病變少見,實驗室檢查常有肌酶和肌電圖異常以及食管功能不全的X射線徵象,高滴度的抗u1-RNP抗體陽性是本病的特徵。混合性結締組織病對糖皮質激素的治療反應也較系統性紅斑狼瘡為好,因此預後也較好。第四、結節性多動脈炎。雖然結節性多動脈炎也可出現多形紅斑、結節性紅斑、猩紅熱樣皮疹以及關節腫脹疼痛等皮膚、關節病變、腎臟也是最常受累的器官,但結節性多動脈炎常見的皮下結節如黃豆大小,沿動脈排列或聚集在血管近旁,有壓痛,關節病變多表現為大關節腫痛,血白細胞明顯增多,且以中性多核細胞和嗜酸粒細胞增多為主,抗核抗體和類風濕因數陽性者罕見。
和紅斑狼瘡相似的症狀有哪些。系統性紅斑狼瘡並不是我們常見的普通的皮膚病,因此系統性紅斑狼瘡的診斷很重要。我們只有對系統性紅斑狼瘡診斷有了足夠的瞭解後,才能避免失誤診斷,才能避免因失誤診斷造成錯誤治療的嚴重後果。1. 皮膚淋巴細胞浸潤:該病主要累及面部,皮損為盤狀、略隆起、帶紅色,開始表現為小的斑片,逐漸向周圍擴大,中心無鱗屑,也無毛囊過度角化,可不形成瘢痕而自行消退。臨床上容易與早期慢性盤狀紅斑狼瘡相混淆。皮損的組織病理改變主要在真皮內,表皮可出現輕度腫脹,表皮的皮交界區完整,真皮內有邊緣清楚的緻密淋巴細胞浸潤灶。浸潤細胞為小淋巴細胞,常位於血管和附屬器周圍。2. 基底細胞上皮瘤:淺表性基底細胞上皮瘤可類似於系統性紅斑狼瘡的孤立性皮損,但其皮損邊緣進行性擴張,皮損周圍毛細血管擴張,中心覆以鱗屑,可發生萎縮。這樣的皮損雖與本病的靜止皮損相似,但兩者的病理改變截然不同。3. 慢性多形性日光疹:斑片樣多形性日光疹與系統性紅斑狼瘡相似,早期無論在臨床還是在病理上均難以區分。二者重要區別在於用一定劑量的紫外線照射,慢性多形性日光疹患者的正常皮膚可發生日光疹,而對狼瘡病人的正常皮膚不能誘發皮損,借此可將兩者加以鑒別。另外,慢性多形性日光疹的皮損在暴露於日光的部位,皮損無黏著性鱗屑和萎縮。4. 脂溢性皮炎和銀屑病脂溢性皮炎或早期銀屑病:這三種病皮損可呈蝴蝶形,以鼻樑為中心分佈於面部,與盤狀紅斑狼瘡相混淆,但皮損活檢組織學改變有明顯不同。此外,脂溢性皮炎一般對局部治療反應良好,而系統性紅斑狼瘡對局部治療反應不佳。