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問題 【尿蛋白】 【歸檔】 14年11月20日

腎小管炎

問題描述 腎小管炎,怎麼樣治療尿蛋白一個+,去醫院化驗結果顯示是腎小管炎,我該怎麼辦?服用魚腥草藥片和百令膠囊,但是效果不好,希望醫生能給出個答案。腎小管炎,怎麼樣治療?
網友回答
2014年11月20日 14:25

當致病藥物撤去時,腎功能通常可以恢復(特別是在最初的6~8周),儘管常常有些殘餘瘢痕。有嚴重的長時間的少尿建議治療。當急性小管間質性腎炎是由過敏或免疫反應引起時,皮質類固醇激素治療(如強的松每日1mg/kg應用3天,隨後的7~10天內逐漸減量)可促進腎功能恢復。 然而,恢復可能為不完全的伴持續高於基線的氮質血症。在這種病人中,彌漫性而不是片狀的間質浸潤,對於強的松反應延遲,和持續ARF(>3周)提示不可逆損害。如果病因能被識別和去除,組織學改變通常是可逆的。但一些嚴重病例可進展至纖維化和腎衰。

2014年11月20日 14:25

腎活檢是明確診斷的唯一方法,指征包括診斷不能肯定或腎衰進展,腎小球通常是正常的,最早期表現是間質水腫,典型的隨後出現間質淋巴細胞,漿細胞,嗜酸性細胞和少量嗜中性白細胞浸潤,嚴重病例中,可見炎性細胞侵入襯在小管基底膜的細胞間空隙(小管炎),在其他標本中,可能見到繼發於甲氧苯青黴素,磺胺類藥,分枝桿菌和真菌的肉芽腫反應,非乾酪樣壞死性肉芽腫的存在提示結節病,免疫螢光或電鏡很少能顯示病理學特徵變化。 考慮尿路感染,建議採用口服複方磺胺甲基異惡唑或氧氟沙星治療豆製品還有海鮮儘量不要吃,青菜要少放鹽,再就是注意個人衛生,要保持清潔,不要長期坐著,時間久了對身體無益的