什麼是交感性眼炎
您右眼睛受過傷,左眼是有可能發生交感性眼炎的.如果發生交感性眼炎,左眼可以出現視力下降,眼前段炎症或眼底改變.如果有必要,可以到眼科檢查一下.
一眼眼球穿通傷(包括內眼手術)後10天至數月發生雙眼肉芽腫性葡萄膜炎,病因不明,可能是對葡萄膜色素細胞內某種成分的過敏性的炎症反應,稱為交感性眼炎。受傷眼稱為交感眼,另一眼稱為被交感眼。 臨床表現 1.受傷眼經常有眼紅痛,視力差及葡萄膜炎表現;2.未受傷眼出現眼痛、畏光、流淚,眼前黑影,視力減退;3.可伴有頭痛,噁心、嘔吐,脫髮,白髮等;4.房水混濁,角膜後沉著物呈羊脂狀;5.虹膜改變:可見虹膜紋理不清、虹膜結節及虹膜後粘連;6.玻璃體混濁;7.眼底檢查:急性期可見視訊光碟充血,後極部彌漫性邊界不清的黃白色滲出源,病源位於視網膜血管下,可有局限性視網膜脫離,晚期呈晚霞樣眼底; 診斷依據 1.外傷眼傷後炎症不消退,多有傷口癒合不良或組織嵌頓,表現為慢性炎症;2.未受傷眼出現葡萄膜炎表現;3.有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、重聽、耳鳴、脫髮等;4.眼底螢光血管造影可見彌漫性脈絡膜滲漏,視網膜下螢光素聚集;5.組織病理學檢查,外傷眼不能恢復有用視力時應摘出作病理檢查,可見為彌漫性非壞死性肉芽腫性炎症。 治療原則 1.皮質類固醇;2.抗前列腺素藥;3.免疫抑制療法;4.手術治療。 用藥原則 1.本病治療以皮質類固醇激素為主,全身使用激素,要早用、量要足,開始給以大劑量頓挫療法,靜脈給藥,3—7天后迅速減量給以口服治療,然後逐漸減至維持量,維持一段較長時間(一般3—6個月),然後等炎症完全控制後再停藥。2.對於嚴重病例,或激素治療無效的病例可加用環磷醯胺等免疫抑制劑;但要注意骨髓抑制等副作用,應每週檢查白細胞和血小板,前者下降達到4000,後者下降達到10萬以下者當考慮停藥。3.眼球穿孔傷後應積極治療,促使傷口早日癒合,及時消除炎症,防止鍵眼患病。外傷眼視力恢復無望者早期摘除可防止發生交感性眼炎。如果已發生交感性眼炎,無用的刺激眼也應當摘除,但尚有一定視力者不要摘除而應積極治療雙眼。