韋格內肉芽腫的中醫治療

你好啊，本病病因尚未清楚，可能是未知抗原引起的超敏反應。上呼吸道多早期受累，發生壞死性潰瘍，肺內形成結節病源、實變和空洞。腎臟呈壞死性腎小球腎炎，導致腎功能衰竭。此外，眼、耳、皮膚、關節、肌肉、神經系統均可受累。

診斷依據主要是結合臨床及組織病理檢查： 1.上呼吸道或下呼吸道出現壞死性肉芽腫. 2.肺,皮膚有原發性局灶型壞死性血管炎. 3.灶性壞死性腎小管腎炎. 為了能早期診斷,應對下列情況注意檢查,必要時反復進行病理組織檢查： 1.慢性鼻炎及/或鼻竇炎者伴有粘膜糜爛或肉芽組織增生. 2.眼,口腔粘膜潰瘍,壞死或肉芽腫. 3.肺部有可變性結節狀陰影或空洞. 4.皮膚有紫癜,結節浸潤性斑塊,壞死,潰瘍等.局限型可行X線治療,選用單一腎上腺皮質激素或免疫抑制劑即可有效.系統型未予治療者則預後差.80%患者一年內常死於腎功能衰竭.早期診斷,早期治療,在腎功能損害前予以積極治療,使本病預後大為改觀,93%患者可達到完全緩解.目前多主張遲早採取明上腺皮質激素合併免疫抑制劑聯合療法,潑尼松每日1mg/kg用6~10周,病情好轉後減低劑量維持6~18個月.免疫抑制劑可選用環磷醯胺,硫唑嘌呤,氨甲蝶呤等.環磷醯胺可作為治療本病的基本藥物,每日2mg/kg,病情嚴重時可每日4~5mg/kg體重（靜脈注射或口服）.待病情穩定,緩解後持續用藥1年以上,逐漸減量至終止治療,停藥後復發再次治療仍有效.