什麼是腸瘺

腸瘺的常見原因有手術、創傷、腹腔感染、惡性腫瘤、放射線損傷、化療以及腸道炎症與感染性疾病等方面。臨床上腸外瘺主要發生在腹部手術後，是術後發生的一種嚴重併發症，主要的病因是術後腹腔感染，吻合口裂開、腸管血運不良造成吻合口瘺。小腸炎症、結核、腸道憩室炎、惡性腫瘤以及外傷傷道感染，腹腔炎症、膿腫也可直接穿破腸壁而引起腸瘺

通過口服染料或者通過插入瘺口的導管或直接用注射器注入瘺管內，行瘺管造影。口服經過稀釋的骨炭粉或亞甲藍後，定時觀察瘺口，記錄骨炭粉或亞甲藍排出的量和時間。如有染料經創口排出則瘺診斷明確;根據排出時間，可粗略估計瘺的部位;根據排出量的多少，可初步估計瘺口大小。瘺管造影有助於明確瘺的部位、大小、瘺管的長短、走行以及膿腔範圍，還可瞭解與腸瘺相關的部分腸襻的情況。 1.腹部平片通過腹部立、臥平片檢查瞭解有無腸梗阻，是否存在腹腔占位性病變。 2.B超可以檢查腹腔內有無膿腫及其分佈情況，瞭解有無胸腹水，有無腹腔實質器官的占位病變等，必要時可行B超引導下經皮穿刺引流。