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尼曼-匹克氏病的檢查化驗有哪些啊?是一起檢查還是抽血檢查

問題描述 尼曼-匹克氏病的檢查化驗有哪些啊?是一起檢查還是抽血檢查
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2009年06月26日 11:31

1、血象 血紅蛋白正常或具有輕度貧血;脾亢時顯時白細胞減少。單核細胞和淋巴細胞常顯示特徵空泡,約8~10個,具有診斷價值。電鏡下這些空泡系充滿類脂的溶酶體。血小板數正常,晚期有脾亢和骨髓明顯侵犯時間減少。患者白細胞缺乏神經磷脂酶活性。2、骨髓象 含有典型的尼慢-匹克細胞,常稱泡沫細胞,核細胞直徑20~100μm;核較小,圓形或卵圓形,一般為單個,也可有雙核;胞漿豐富,充滿圓滴狀透明小泡,類似桑椹狀或泡沫狀。電鏡下顯示小泡周圍有部分膜層結構環繞。用位相顯微鏡對未染色標本作檢查,可顯示細胞漿內呈小泡泡狀,與高雪細胞不同。在偏光下觀察,小泡呈雙折射性;在紫外線下螢光呈綠黃爭。生化特點PAS反應弱陽性,胞漿內的小泡壁呈陽性,小泡中心陰性;酸性磷酸酶、鹼性磷酸酶、蘇丹黑均呈陰性反應。3、血漿膽固醇、總脂可升高,SGPT輕度升高。4、尿排泄神經鞘磷脂明顯增加。5、肝、脾和淋巴結活檢均有成堆、成片或彌漫性泡沫細胞浸潤、神經鞘磷脂。6、X線檢查:無特徵性X線表現,在長期存活病例,由於充脂性組織細胞在骨骼內大量增殖可表現骨質疏鬆、髓腔增寬、骨皮質變薄,甚至長骨可出現局灶性破壞區,但無骨骼膨大畸形改變。嬰兒期以後肺泡受充脂性組織細胞浸潤,肺部可見類似組織細胞增生X症的表現。總之無特異性,僅提供輔助診斷的依據。7、測定白細胞或培養的纖維母細胞鞘磷脂酶活性,各型酶的活性不同。