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問題
【甲狀腺激素】
【歸檔】 09年08月04日
畸形性骨炎應該做哪些檢查
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本病的檢查方法主要有以下幾種: 1、實驗室檢查:多數患者血清鹼性磷酸酶升高,尿羥脯氨酸含量增加,但血清鈣、磷、維生素D3和甲狀腺激素水準多保持正常。近年來報導血清降鈣素水準上升將有助於診斷。 2、活組織檢查:有助於明確診斷及確定是否伴發腫瘤,臨床及X線檢查無法確診時可考慮施行。 3、影像學檢查:X線平片 早期以吸收為主,典型表現為局限性骨質疏鬆。在顱骨首先是外板破壞而內板仍保持完整。長管狀骨除骨小梁減少外還可見骨皮質變薄。病變與正常皮質骨分界處可見到“V”形分界線。其邊緣清晰銳利。在椎體則表現為病理性骨折。病程晚期骨骼發現硬化並增大,當顱骨外板尚有溶骨表現時內板即已發生硬化。隨著病變的發展,外板逐步增厚,最後內外界限完全消失,顱骨常因此增厚數倍。長管狀骨則可見骨皮質增厚,骨小梁粗亂,並可發生彎曲變形,不完全橫形骨折及病理性骨折。骨盆窄小,髖關節間隙變窄,嚴重者股骨頭可凸入骨盆腔內。而脊柱椎體則明顯增大,後部結構亦增生硬化,增厚至正常的2~3倍,但椎間隙多保持正常。 其他:核素掃描、CT、MRI對於鑒別畸形性骨炎與腫瘤有一定幫助。