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【直腸癌】
【歸檔】 14年11月28日
十二項腫瘤標誌物
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CEA最初發現於結腸癌和胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌,在診斷上只有輔助價值。此外,血清CEA水準與大腸癌的分期有明確關係,越晚期的病變,CEA濃度越高。 97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。 原發性結腸癌患者CEA增高占45-80%。除原發性結腸癌以外,腺胰癌、膽管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統的腫瘤陽性率也很高,一般在50-70%。
腫瘤細胞的生物化學性質及其代謝異常,因此在腫瘤病人的體液,排除物及組織中出現質或量上改變的物質,這些就是腫瘤標記物.腫瘤標記物在臨床上主要用於對原發腫瘤的發現,腫瘤高危人群的篩選,良性和惡性腫瘤的鑒別診斷,腫瘤發展程度的判斷腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤復發和預後的預測等.
同一個標誌物可用不同方法進行檢測,如可以從血清學水準、免疫組化檢測CEA或P-gp等,也可以用FCM或RT-PCR來檢測。用RT-PCR方法檢測外周血中的腫瘤細胞的主要標記基因有細胞角蛋白19(CK19mRNA)和20(CK20mRNA)用於上皮性惡性腫瘤;癌胚抗原(CEAmRNA)用於結直腸癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌等CEA分泌性腫瘤;甲胎蛋白(AFPmRNA)用於肝細胞癌微轉移的檢測。