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問題
【胰腺癌】
【歸檔】 15年10月29日
糖類抗原ca19-9偏高
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糖類抗原CA199是一種與腺癌有關的抗原物質,在消化道腫瘤上皮內含量最高,如胰腺癌、直腸癌、膽囊癌等。但最近發現在肺癌、卵巢癌中的陽性率也很高。請到醫院做相關檢查確診,及時治療。胰島細胞瘤多發生在胰腺尾部和體部,大多為單發,僅有少數呈多發。腫瘤大小不一,平均直徑約1-2釐米。質稍硬,圓形,呈紅色或紫紅色。胰島細胞瘤由類似胰島細胞的瘤細胞組成團塊或條索,有結締組織相隔,約4/5病例為良性,瘤體有完整包膜,與周圍界線分明。惡性者僅占1/5,可在早期出現附近淋巴結及肝臟轉移。大約20%的胰島細胞瘤,因胰島素分泌過多而引起低血糖症。但低血糖與腫瘤不成比例。長期血糖過低,可引起中樞神經血糖供應不足的症狀。故患者在空腹時,尤其早餐前或劇烈勞動後,常出現胰島素休克症狀,諸如疲乏無力,困惑不安,甚至出現譫妄、驚厥、昏迷等現象。在發病時,血糖常在50毫克以下,若當即口服或靜注葡萄糖液後,上述症狀很快消失,而此類病人常因預防低血糖的發生,多次進食,口服糖類而引起肥胖症。
CA19-9(carbohydrate antigen 19-9)是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標誌物,為細胞膜上的糖脂質,因由鼠單克隆抗體116NS19-9識別而命名。是迄今報導的對胰腺癌敏感性最高的標誌物。 在血清中它以唾液粘蛋白形式存在,分佈于正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸和正常成年人胰腺、膽管上皮等處。是存在於血液迴圈的胃腸道腫瘤相關抗原。 消化道惡性腫瘤 胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA 19-9水準分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高,故CA19-9是胰腺癌較好的標誌; 胰腺癌診斷中的應用: